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体检满意度调查反馈表

体检满意度调查反馈表_第1页
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体检满意度调查反馈表尊敬的 XX 公司贵宾: 您好!非常感谢您能来 XX 公司。为更好地做好体检服务,请您将本次体检的意见及建议留给我们,以促进我们今后能够不断地进步和提高,您的意见对我们非常重要,谢谢!一、您对本次体检总体情况感觉满意么?(1)□非常满意 (2)□比较满意 (3)□一般 (4)□不太满意二、您对本中心的环境设施感觉满意么?(1)□非常满意 (2)□比较满意 (3)□一般 (4)□不太满意三、您对本中心接待人员的服务感觉满意么?(1)□非常满意 (2)□比较满意 (3)□一般 (4)□不太满意四、您对本次体检科室的评价,请您在相应的方框上打“√”。前台:(1)□非常满意 (2)□比较满意 (3)□一般 (4)□不太满意导检:(1)□非常满意 (2)□比较满意 (3)□一般 (4)□不太满意采血:(1)□非常满意 (2)□比较满意 (3)□一般 (4)□不太满意B 超: (1)□非常满意 (2)□比较满意 (3)□一般 (4)□不太满意内科:(1)□非常满意 (2)□比较满意 (3)□一般 (4)□不太满意外科:(1)□非常满意 (2)□比较满意 (3)□一般 (4)□不太满意心电图:(1)□非常满意 (2)□比较满意 (3)□一般 (4)□不太满意眼科:(1)□非常满意 (2)□比较满意 (3)□一般 (4)□不太满意耳鼻喉科:(1)□非常满意 (2)□比较满意 (3)□一般 (4)□不太满意放射科:(1)□非常满意 (2)□比较满意 (3)□一般 (4)□不太满意体重血压:(1)□非常满意 (2)□比较满意 (3)□一般 (4)□不太满意妇科:(1)□非常满意 (2)□比较满意 (3)□一般 (4)□不太满意尿检:(1)□非常满意 (2)□比较满意 (3)□一般 (4)□不太满意骨密度:(1)□非常满意 (2)□比较满意 (3)□一般 (4)□不太满意经颅多普勒:(1)□非常满意 (2)□比较满意 (3)□一般 (4)□不太满意动脉硬化:(1)□非常满意 (2)□比较满意 (3)□一般 (4)□不太满意早餐发放:(1)□非常满意 (2)□比较满意 (3)□一般 (4)□不太满意五、请您留下您的富贵意见或建议.附件 2

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