剖宫产术后的护理措施妇产科 2025一、术前护理 1、术前教育：向产妇和家属介绍剖宫产的必要性（胎儿宫内窘迫、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠合并症包括心脏病心功能 3 级 4级、重症肝炎、糖尿病等.胎位、产道、产力异常等）。和手术过程（包括术前准备、麻醉方式，是否使用镇痛泵，麻醉时体位，）耐心解答产妇的提问，减轻产妇的紧张和焦虑不安情绪。2、加强观察：密切观察产妇宫缩及胎心变化,胎心正常范围是120—160 次每分，如发生胎儿宫内窘迫立即给产妇吸氧，取左侧卧位，并及时报告医生遵医嘱用药。3、局部皮肤准备:沐浴（洗澡时间不宜过长不超过 30 分钟，）更衣（告知术前换上睡衣，解去胸罩、首饰交家属保管,摘掉活动假牙，备好拖鞋），备皮（向患者讲解备皮的目的防止毛发掉入切口引起感染、范围、帮助患者摆好体位取截石位、告知患者备皮时的注意事项如不要紧张，防止肌肉痉挛刮破皮肤等）、消毒。4、消化道准备：术前日进半流食，午夜后开始禁食禁水.特别情况下术前一日晚和术日晨,各灌肠一次以利手术。手术若涉及肠道者，需术前 24-48 小时开始肠道准备。5、排空膀胱：术前消毒后放置导尿管，术中持续开放。二、术中配合助产士：携带新生儿衣被，抢救器械，药品到手术室候产.胎儿娩出后及时清理呼吸道,并协助医生抢救新生儿窒息。三、术后护理1、床边交接班:产妇手术完毕送回病房时,病房责任护士须向手术室护士和麻醉师详细询问手术过程，麻醉类型、术中用药情况,仔细做好交接班并详细记录。2、观察病情：术后 4 小时内，每 30 分钟测血压、脉搏、呼吸一次。术后 3 日内每日测体温 4 次，需连续 3 天体温不超过 37。5度后改为每日测体温一次.向患者解释术后 1—2 日体温可轻度升高，不超过 38 摄氏度，为手术吸收热无需处理。术后 3 天左右低热考虑泌乳热，严重时体温可升至 38—39 摄氏度。每日观察腹部切口有无渗血,血肿、红肿,硬结等如有异常及时向医生汇报进行处理。定时按摩子宫，并注意子宫收缩和阴道流血情况,若阴道流血量多,应遵医嘱及时给与宫缩剂，如缩宫素 10—20 单位肌内注射或加入静点。3、术后体位与活动：术后取平卧位，头偏向一侧以防呕吐物吸入气管内引起吸入性肺炎.术后 6 小时内每 30 分钟协助家属进行双下肢活动一次，可有效预防静脉血栓。术后第二天半卧位，有利于深呼吸及恶露排除.鼓舞产妇术后床上活动肢体，勤翻身,可增加肠蠕动利于尽早排气。术后 24 小时拔出导尿管后，可...
