第三章 患者安全五、加强特别药物的管理，提高用药安全3.5.2 处方或用药医嘱在转抄和执行时有严格的核对程序，并由转抄和执行者签名确认。3.5.2。1 处方或用药医嘱在转抄和执行时有严格的核对程序,并由转抄和执行者签名确认.1、所有处方或用药医嘱在转抄和执行时有严格的核对程序，并有转抄和执行者签字。有药师审核处方或用药医嘱相关制度。对于住院患者,由医师下达医嘱,由药学技术人员统一摆药,护士按时发药，确保服药到口。开具与执行注射剂的医嘱（或处方）时要注意药物配伍禁忌，按药品说明书应用。临床科室及药房均有药物配伍禁忌表上墙.有静脉用药调配与使用操作法律规范及输液反应应急预案.正确执行核对程序≥90%。2、建立药品安全性监测制度，发现严重、群发不良事件应及时报告并记录。临床药师为医护人员、患者提供合理用药的知识，做好药物信息及药物不良反应的咨询服务.医务科对上述工作进行督导、检查、总结、反馈，有改进措施.3、正确执行核对程序≥95%。不足：药房及药品库房面积和布局未达到 80—300 平方米，药品的放置显得拥挤欠法律规范；
