总 论1、中国最早的“小儿医”——扁鹊2、儿科最早的医案记载——淳于意的下气汤治疗气鬲病3、隋唐时期专设少小科4、最早的儿科专著——《颅囟经》,提出三岁以下小孩属于纯阳之体
5、纯阳:小儿蓬勃生机、迅速发育的生理特点
指小儿在生长的过程中,表现为生机旺盛,蓬勃发展,好比旭日之初升,草木之方萌,蒸蒸日上,欣欣向荣,并非说小儿有阳无阴或阳亢阴亏之体
6、儿科之圣——北宋钱乙 著作:《小儿药证直诀》【名】易虚易实,易寒易热:小儿疾病传变迅速的病理特点,主要表现在寒热虚实的迅速转化方面较成人尤为突出
7、钱乙首创儿科五脏辩证体系,提出“心主惊”、“肝主风”、“脾主困”、“肺主喘”、“肾主虚”的辩证纲领
陈文中,治疗痘疹主温补
董汲,主寒凉
8、明代万全——“育婴四法”:“预养以培其元,胎养以保其真,蓐养以防其变,鞠养以慎其疾”“三有余,四不足”:阳常有余,阴常不足,肝常有余,脾常不足,心常有余,肺常不足,肾常虚
9、陈复正《幼幼集成》——指纹诊法:“浮沉分表里、红紫辨寒热、淡滞定虚实”、“风轻、气重、命危”10、吴塘:“小儿稚阳未充,稚阴未长者也”11、稚阳:小儿阳气未盛的生理特点
稚阴:小儿阴精未盛的生理特点12、小而年龄分期:①胎儿期:孕妇末次月经第 1 天算起为 40 周,280 天(围生期:胎龄 28 周至出生后 7 足天)② 新生儿期(死亡率高):出生后脐带结扎开始,至生后满 28 天(易发产伤、窒息、硬肿、脐风)③ 婴儿期(生长发育最快):出生 28 天后至 1 周岁(生长发育快,易消化功能紊乱、营养不良,抗病能力差、易感染
多为肺、脾、传染病
)④ 幼儿期:1-3 周岁
生长减慢,智力发育迅速,饮食过渡至成人,与外界接触增加、易得传染病
⑤ 学龄前期,又称幼童期:3-7 周岁,易变态反应性疾病
⑥ 学龄期:7-12/13 周岁,除生殖系统外接近成人,接受教育,发病率明