附件1编号：□□□□□□□□□序号：□□中医医院信息化示范单位申报书申报医院名称：（盖章）申报医院类别：中医□中西医结合□民族医□医院负责人：医院通讯地址：医院邮政编码：电话：医院传真：E—Mail：国家中医药管理局二○○九年四月一、综合情况一般情况医院等级三级□二级□一级□甲等□乙等□丙等□医院隶属关系中央属□省属□省辖市属□县属□职工总数人医师总数人副高以上人员数人编制床位张医院资产总值万元设备总值万元医疗设备总值万元信息化设备总值万元临床科室数个医技科室数个服务量与服务效率年门诊人次人次平均门诊费用/人次元年出院人数人病床使用率%病床周转次数次/年/床平均住院费用/人次元平均住院日日中医治疗率%二、管理组织信息化领导小组有□无□成立时间年月日信息管理部门名称隶属关系院属□科属□工作人员数人外包服务人员数人房屋使用面积m2信息人员姓名性别年龄学历、学位职称专业类别院长分管院长部门主管部门主要工作人员近三年医院人员信息技术培训情况培训次数、培训人次数、培训形式（院内培训和院外培训）等情况近三年信息化建设获得的成果、发表的论文和承担的研究项目获省部级以上成果奖一等二等三等项项项论文论著论文发表数核心期刊收录数著作、教材篇篇主编本，参编本主要研究项目项目名称负责人级别立项时间状态三、信息化建设投资信息化建设投资情况（单位：万元）项目2000年-2004年2005年2006年2007年2008年合计业务总收入信息化总投入其中：硬件投入软件投入网络建设网站建设其他信息化投入占业务总收入百分比（%）在用服务器台数台在用工作站台数台信息化建设主要合同合同名称金额（万元）订立时间乙方单位信息化设备（单价万元以上）设备名称型号单价(万元)购买日期使用部门台数四、信息化建设现状（一）信息化建设规划医院信息化建设规划简介，包括：建设目标、实施步骤、年度计划、保障措施、地方政府支持等
