中医治疗腰痛

中医治疗腰痛《备急千金要方》卷五十九《腰痛第七》：“凡腰痛有五：一曰少阴，少阴肾也。十月万物阳气皆衰，是以腰痛。二曰风脾，风寒着腰，是以腰痛。三曰肾虚，役用伤肾，是以腰痛。四曰暨腰，坠堕伤腰，是以腰痛。五曰取寒眠地，为地气所伤，是以腰痛。痛下止，引牵腰脊，皆痛”。 腰痛可因感受寒湿、湿热，或跌仆外伤，气滞血瘀，或肾亏体虚所致。其病理变化常表现出以肾虚为本，感受外邪，跌仆闪挫为标的特点。中医辨证论治：概述 临证首先宜分辨表里虚实寒热。大抵感受外邪所致者，其证多属表、属实，发病骤急，治宜祛邪通络，根据寒湿、湿热不同，分别施治。由肾精亏损所致者，其证多属里、属虚，常见慢性反复发作，治宜补肾益气为主。 寒湿型 【证见】 腰部冷痛重着，转则不利，静卧不减，阴雨天加重。舌苔白腻，脉沉。 【治法】 散寒祛温，温通经络。 【方药】 1．主方甘姜苓术汤(张仲景《金匮要略》)加味 处方：干姜 12 克，炙甘草 9 克，白术 15 克，茯苓 20 克，杜仲、独活各 12 克，狗脊 20 克，牛膝 15 克。水煎服。 2．中成药 (1)腰息痛，每次 2 粒，每日 3 次。 (2)舒筋活络丸，每次 1-2 丸，每日 2 次 (3)腰椎痹痛丸，每次 1 丸，每日 3 次。 3．单方验方 (1)二术苡仁汤(刘国普验方) 处方：白术 30 克，薏苡仁 20 克，苍术 15 克。水煎服。 (2)干姜苍术散(李振琼《奇效验秘方》) 处方：干姜 50 克，苍术 10 克，当归 15 克，95％酒精适量。将上药研细末，过筛，于患部外敷热烤。每日 1 次。 (3)强腰散(张鉴铭验方) 处方：川乌 30 克，肉桂 30 克，干姜 30 克，白芷 20 克，胆南星 20 克，赤芍 20 克，樟脑 30克。将上药共研为极细粉末，每次 30～50 克，开水冲调如糊状，摊于纱布，趁热时敷贴于痛处，隔日 1 换。 湿热型 【证见】 腰痛处伴有热感，热天或雨天疼痛加重，活动后可减轻，尿赤。舌苔黄腻，脉滑数。 【治法】 清热利湿，舒筋通络。 【方药】 1．主方四妙散(张秉成《成方便读》)加减 北京中医林，致力扬中医，呵护您的健康资料来源：中华中医网，版权所有，侵权必究 处方：苍术、黄柏各 12 克，薏苡仁 30 克，忍冬藤、萆薢各 20 克，木瓜、防己、海桐皮、牛膝各 15 克，甘草 6 克。水煎服。 2．中成药 (1)活络止痛丸，每次 l 丸，每日 3 次。 (2)小活络丸，每次 1 丸，每日 2 次。 3．单方验方 (1)土...