CT在大肠肿瘤引起的肠梗阻诊断治疗中的应用分析研究 临床医学专业VIP免费

CT在大肠肿瘤引起的肠梗阻诊断治疗中的应用摘要：目的：探讨CT在大肠肿瘤引起的肠梗阻诊断治疗中的应用。方法：选取2015年2月至2016年2月来我院治疗大肠肿瘤引起的肠梗阻诊断治疗患者82例，所有患者在手术开始前都需要接受CT以及X线检查，对所有患者CT检查以及X线检查的影像学资料进行回顾，并比较两种诊断方式的准确率。结果：经过比较发现，利用CT诊断患者的诊断符合率显著高于利用X线平片诊断，且利用CT诊断患者的病因检出率显著高于利用X线平片诊断的病因检出率，P＜0.05，具有统计学意义。对CT诊断和X线平片诊断的直接征象比较发现，利用X线平片检查对于引起肠梗阻的肿瘤大小、狭窄段、侵犯周围组织以及脏器、正常肠管与狭窄段的交界处出现改变等等不能明确显示，而利用CT诊断则能对大肠肿瘤的直接征象进行清晰显示。对这两种诊断方式的间接征象诊断进行比较，发现X线平片可对部分间接征象进行显示，而CT诊断可对缺血性结肠炎、结肠梗阻表现以及盲肠扩张情况进行查看。结论：对大肠肿瘤引起的肠梗阻患者行CT诊断，具有检查无创、图像清晰、位置判断准确，且有助于对肠梗阻发生的病因进行分析，值得在临床上推广应用。关键词：CT、大肠肿瘤、肠梗阻、诊断治疗大肠肿瘤是一种常见的恶性肿瘤，指的是结肠粘膜上皮因遗传或环境等的影响造成恶变的一种情况。大长肿瘤具有发病率高、致死率高等特点，对于患者的健康乃至生命安全都会产生严重威胁[1]。特别是现今生活方式以及饮食方式等等的变化，发病率正呈逐年上升的趋势。而肠梗阻是中晚期大肠肿瘤常见的一种并发症，患者多表现为腹部出现不适、腹胀、呕吐、便秘以及腹部隐痛等等，并伴有反跳痛、压痛等，对于患者生活、健康都产生很大影响。在这种情况下，提高大肠肿瘤引起的肠梗阻诊断准确率，对病因准确分析，并对患者进行尽早治疗具有重要的临床意义[2]。本文选取2015年2月至2016年2月我院收治的经手术病理诊断确诊的大肠肿瘤引起的肠梗阻患者82例，分析CT诊断在大肠肿瘤引起的肠梗阻诊断治疗中的应用价值。现报道如下。1.一般资料与方法1.1一般资料选取2015年2月至2016年2月我院收治的经手术病理诊断确诊为大肠肿瘤引起的肠梗阻患者82例，男性43例，女性39例，年龄43-79岁，平均年龄（61.2±1.8）岁。所有患者均表现出了程度不一的腹部隐痛、大便不规律、腹胀呕吐以及体态消瘦等临床症状，其中19例患者出现压痛、反跳痛等体征，17例患者经听诊可听到肠鸣音亢进。在手术开始前，所有患者均接受CT扫描以及X线摄片检查，患者的影像学资料完整。1.2方法所有患者进行CT扫描检查，具体方法如下：选择CT扫描仪，将其作为诊断仪器。在诊断的时候，患者取俯卧位。先对患者腹盆部进行常规平扫，将扫描的参数设置为管电压120kv，管电流300mAs，且层厚以及层间距都设置为10mm，螺距设置为1.375[3]。之后在对患者进行增强扫描，选择碘海醇作为造影剂，碘海醇浓度为300mgl/ml。经过肘中静脉注射，注射100ml，注射的速率设置为2.5-3.5ml/s，对患者实施多期扫描。扫描的范围是自膈顶到下腹，扫描需要在患者一次屏气中完成。需要对患者腹盆病变进行仔细准确观察，并对肠梗阻患者的实际病因进行分析，仔细观察患者重要器官、组织结构的大小以及形态[4]。并对所有患者行X线平片检查，检查时，对患者腹部立卧位进行相应的扫描观察。两种诊断操作需由一种医师完成，以手术病理实际诊断结果作为参考依据，对不同方法诊断大长肿瘤引起肠梗阻的准确率进行分析比较[5]。1.3诊断标准（1）进行直接征象判断：对患者梗阻部位进行观察，观察其有无出现肿块、肠管是否出现不规则狭窄以及肠梗阻形态等等。（2）进行间接征象判断：对梗阻近端以及远端肠管是否出现塌陷或出现扩张情况进行观察，并对肠内是否出现积液以及积气、肠壁改变情况进行观察，观察患者是否出现缺血性结肠炎以及盲肠孤立性囊性扩张等等。1.4统计学方法采用统计学软件SPSS16.0进行文本数据分析与处理，计数资料行卡方x2检验，计量资料以（x±s）表示，行t检验，P＜0.05，表明差异有统计学意义。2.结果2.1CT诊断以及X线平片诊断符合率和病因检出率比较所有患者经CT诊断后，发现肠梗阻的患者...