附件1:吉林省创业孵化基地省级专项资金项目申报书申报单位:日期:年月日吉林省中小企业发展局吉林省财政厅制(公章)附件2:吉林省2008年度创业孵化基地省级专项补助资金申请表________(市、州)________县(市、区)单位:万元、平方米注:“孵化基地名称”统一按照《关于进一步加快全省中小企业创业孵化基地建设的意见》中有关创业孵化基地命名的要求填报,未经省统一认定为省级创业孵化基地的,一律按有关市(州)、县孵化基地名称(加盖孵化基地或项目单位公章)建设地址单位性质主管部门法人代表联系电话规划建筑面积平方米孵化厂房面积平方米已建成平方米公共服务区面积平方米公共服务区面积平方米已建成平方米最大孵化容量户在孵企业数量户项目总投资万元已完成投资万元申报项目名称申报项目总投资万元政府贷款自筹万元万元万元已完成投资万元资金缺口万元申请资金万元申请资金用途创业孵化基地所在地部门初审意见中小企业工作部门财政部门年月日年月日(市)级中小企业创业孵化基地的规范命名填报
附件3:创业孵化基地建设基本情况表市(州)(市、区)单位:万元、平方米项目单位:(盖章)法定代表人:(签章)年月日年月日填表人:联系电话:孵化基地名称建设地址项目建设单位投资主体法人代表联系电话主管部门负责人及电话规划建筑面积平方米孵化厂房建筑面积平方米公共服务区面积平方米已建成孵化厂房面积平方米最大孵化容量户(企业)在孵企业户(企业)建设起止期限投入使用时间基地从业人员人孵化产业方向项目总投资万元项目总投资构成政府自筹贷款其他已完成投资万元万元万元万元基地运营成本万元/年资金来源形象进度主体工程1
公共服务场所建设进度:2
孵化厂房建设进度:配套工程1
其它:备注1
表中的“项目总投资”指用于孵化基地建设的所有项目资金总额;2
“基地内从业人员”指基地内现有就业人员(含基