养老中心医养结合服务存在的问题及对策-以C县养老中心为例摘要:在本世纪初,我国进入人口老龄化阶段且发展迅速,人口老龄化形势严峻,养老问题越来越突出。同时随着年龄的增大,老年人的身体机能会逐渐下降,对医疗的需求日益增加,在这种背景下开始提出“医养结合养老服务”,以求医疗与养老的有机结合,在养老问题上实现“老有所养,老有所医”。本文所选取的研究对象是江苏省C县某养老中心的医养结合养老服务模式,通过文献检索法、访谈法、案例分析法等方式对养老机构和医疗机构合作的模式进行了深入的探索和研究,并从内外部各个层面上提出了当前该养老模式存在的问题,深究其原因并提出了解决办法,希望促进医养养老模式的融合和发展。关键词:人口老龄化;医养结合养老服务;困境人口老龄化使得我国面临着愈演愈烈的银发浪潮,时代水平也提高了老年人的寿命,但老年人因年龄使得身体机能出现下降,“老年病”、“慢性病”等各种疾病的频繁出现也对养老模式提出了新的要求,必须要改善传统的养老方式从而满足老年人目前常发、易发、突发的健康问题,从而为老年人的健康、安全需求提供养护和康复计划。当前,我国的“医”“养”仍是分离的,养老机构很难在老人突发疾病或者慢性病康复过程中提供必要的服务,救治或者康复老年人的需求,对医院来说,他们更重视医治,而非陪护。这就给老年人的患病造成了不好的效果,很多时候,老年人不得不在两者之间周转,严重影响医养救治效率,增加了子女负担,甚至有可能导致治疗时机被延误,影响老人的生命安全。为此很多老年人选择在医院进行养老,使得“押床”现象频发,严重浪费了医疗资源,很多病人无法入院治疗。因此,随着老龄化程度不断加深,老年人对医疗健康服务的需求不断增加,“医养结合”开始走入人们的视野当中。一、医养结合相关概述(一)医养结合的概念“医养结合”顾名思义就是结合医疗和养老资源来合理化社会资源配置,该种结合理念对医疗、照护都进行了强调,对两个方面都予以重视,其中医疗层面的地位相对更高。在医养结合模式中,需要对老年人的日常起居、娱乐活动、精神层面提高具体的服务,还会给老年人带来医疗健康检查、疾病诊断治疗、康复护理、临终关怀等专业保健服务。其中前者指的是“养”,后者指的是“医”,医养结合,才能完善老年人的各种需求。(二)医疗资源与养老资源的三种不同衔接形式1.整合照料模式1整合照料模式是医养机构同时提供医疗和养老两个方面服务的一种医养结合模式。该模式包括增设基础医疗服务、拓展医疗机构养老服务两种形式。该模式强调机构的能力,对机构提出了更多的要求,并且希望机构能根据养老服务的具体需求评估和调节自身所具备的资源条件。2.联合运营模式联合运营模式是某家医疗机构与其他养老机构通过协议方式来进行联合运营的一种模式,两者基于协定内容,由养老机构来给医疗机构提供康复疗养、娱乐活动、健康管理等服务,,医疗机构向养老机构提供医疗资源和服务的保障,以此达成双向转诊的目的。3.支撑辐射模式支撑辐射模式,是指以地区的医院为中心,使其辐射周边每个养老机构都能为居家老人带来养老服务的一种模式。此模式的优势是资源利用率高、资源整合程度高,这片被支撑辐射覆盖到的区域能搭建一个较为完善的医养结合养老服务的大环境。二、C县医养结合养老服务模式运营情况(一)机构基本情况C县养老机构在2014年成立,投资者为C县政府,运营者是政府委托对象华都颐年园,该养老中心有1.6万平方米的建筑面积,整体覆盖面积达30亩,其中床位有超过500张,主要针对对象为五保老人,对不能自理、半自理和完全自理的老人都同意提供社会养老服务。2018年,C县养老机构与当地人民医院北院进行了合作,运用了医养结合模式提供养老。当地人民医院是在2017年成立的,也是县医院为不断增强社会服务,提升服务质量而规划建设的二级医疗机构,是一家集医疗、保健、健康教育、科研教学等为一体的医院。(二)医养结合养老服务模式运营情况“医”:C县人民医院北院的具体情况主要包括9344平方米的业务用房面积,在院内现有的111人中,卫生技术人员为98人,其中初级、中级和高...