供应室的各项制度供应室消毒灭菌隔离制度一、工作人员必须遵守消毒灭菌原则
二、回收的医疗器材和物品,应先去污,再消毒、灭菌;感染症病人用过的器材和物品,先消毒、再清洗、灭菌
三、根据物品的性能选用物理或化学方法进行消毒灭菌
消毒首选物理方法,不能用物理方法消毒的选用化学方法,油、粉、膏等首选干热灭菌
四、化学灭菌或消毒,可根据不同情况分别选择灭菌、高效、中效、低效消毒剂
五、接触血液,体液和被污染的物品后,用清洁剂、流动水认真洗手,时间不少于10~15分钟
六、地面应湿式清扫,保持清洁,当有血迹、粪便、体液等污染时,应即时以含氯消毒剂拖洗
拖洗工具使用后应先消毒、洗净,再凉干
消毒灭菌效果监测制度一、定期对消毒、灭菌效果进行监测
灭菌合格率必须达到100%,不合格物品不得进入临床使用部门
二、使用中的消毒剂、灭菌剂应进行生物和化学监测
生物监测:消毒剂每季度一次,其细菌含量必须<100cfu/ml,不得检出致病性微生物;灭菌剂每月监测一次,不得检出任何微生物
化学监测:应根据消毒、灭菌剂的性能定期监测,如含氯消毒剂、过氧乙酸等应每日监测,对戊二醛的监测应每周不少于一次
三、对消毒、灭菌物品进行消毒、灭菌效果监测,消毒物品不得检出致病性微生物,灭菌物品不得检出任何微生物
四、压力蒸汽灭菌必须进行工艺监测、化学监测和生物监测
工艺监测应每锅进行,并详细记录
化学监测应每包进行,手术包尚需进行中心部位的化学监测
预真空压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行b-d试验
生物监测应每月进行
五、紫外线消毒应进行日常监测、紫外线灯管照射强度监第1页共6页测和生物监测
日常监测包括灯管应用时间、累计照射时间和使用人签名
对新的和使用中的紫外线灯管应进行照射强度监测,新灯管的照射强度不得低于100uw/cm2,使用中灯管不得低于70uw/cm2,照射强度监测应半年一次
生物监测必要时进行
六、各种消毒