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第1页共11页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第1页共11页目前检验室已开展项目：一、生化项目1.丙氨酸氨基转移酶（谷丙转氨酶，ALT）简介：一种参与人体蛋白质新陈代谢的酶，起加快体内蛋白质氨基酸在体内转化的作用，它广泛存在于人体各种组织、器官、肌肉、骨骼中，以肝脏细胞的细胞浆中最多。当人体内各组织器官活动或病变时，就会把其中的ALT释放到血液中，使血清ALT含量增加。临床意义：对急性乙型肝炎、慢性肝炎、HBV携带者、重型肝炎以及肝硬化、肝癌等一系列病毒性肝炎的诊断和分析，ALT的升高只表示肝脏可能受到了损害。除了肝炎，其他很多疾病都能引起谷丙转氨酶转氨酶升高。但谷丙转氨酶缺乏特异性，有多种原因能造成肝细胞膜通透性的改变，如：疲劳、饮酒、感冒甚至情绪因素等等。正常参考值：0～40U/L。2.天冬氨酸氨基转移酶（谷草转氨酶，AST）简介：是体内重要的转氨酶，在体内各组织中广泛存在，AST以心脏活性最高。临床意义：在肝功能检查中，谷丙转氨酶是反映肝细胞受损的指标的，而天冬氨酸氨基转移酶是反映肝细胞坏死的标准。对于肝硬化、肝纤维化、肝癌的检测非常准确。可以和谷丙转氨酶结合起来反映肝功能的状况，比如谷丙转氨酶/天冬氨酸氨基转移酶比值(ALT/AST)在1.0以下为肝硬化或早期肝硬化患者。另AST可作为监测心肌功能的指标。正常参考值：0～40U/L。3.ALT/AST简介：丙氨酸转氨酶（ALT）和天门冬氨酸转氨酶（AST）的比值。ALT位于肝细胞浆内，而AST位于肝细胞浆和线粒体内。临床意义：当肝细胞轻度病变时，仅有肝细胞浆内的酶释出，ALT上升幅度较AST为大。象急性肝炎早期，AST/ALT比值可降到0.56左右，肝炎恢复期，比值逐渐上升至正常。当肝细胞严重损害时，胞浆、线粒体中的酶释放血，以致血清AST升高幅度较ALT为大。如肝硬化时，比值可增高至1.44，慢性活动性肝炎比值也常高于正常。总之，肝病时AST/ALT比值＜1，常提示肝脏损害较轻，AST/ALT比值＞1，则提高肝脏损害较重。但是酒精对线粒体有特殊损害，90％恩上的急性酒精性肝炎病例，AST/ALT比值＞1，为一例外。正常参考值：0.5-14.总蛋白（TP）简介：总蛋白由白蛋白和球蛋白组成。临床意义：1、增高：主要是血清中水分减少，使总蛋白浓度相对增高，如高度脱水所致血液浓缩（腹泻、呕吐、休克、高热、大量出汗）及多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等；慢性肾上腺皮质功能减退时，钠丢失继发水分丢失，进而促使血浆出现浓缩现象。2、降低：各种原因引起的水钠潴留，使血浆被稀释，或静脉注射过多的低渗溶液而形成血浆中总蛋白降低。肝功能障碍，则肝脏合成蛋白质减少，主要以白蛋白的下降明显。蛋白质丢失，如严重大面积烧伤、大量血浆渗出、大出血；肾病综合征时，尿液中蛋白质长期被丢失；溃疡性结肠炎时，可随粪便排出一定量的蛋白质。第2页共11页第1页共11页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第2页共11页营养不良或消耗增加，如长期食物中蛋白质含量不足或慢性肠道疾患所致吸收不良，患有慢性消耗性疾病如结核病、恶性肿瘤、肝硬化等。正常参考值：60-85g/L5.白蛋白（ALB）简介：白蛋白是属于球蛋白的一种蛋白质，由肝实质细胞合成，在人体内它最重要的作用是维持胶体渗透压。在奶和蛋里也有白蛋白。临床意义：增高：主要由于血液浓缩而致相对性增高，如严重脱水和休克、严重烧伤、急性出血、慢性肾上腺皮质功能减低症。减低：见于肝硬变合并腹水及其他肝功能严重损害（如急性肝坏死、中毒性肝炎等）营养不良、慢性消耗性疾病、糖尿病、严重出血肾病综合征等。当降低至25g/L以下易产生腹水。正常参考值：35-55g/L6.球蛋白（GLB）简介：作为嗜酸性白细胞增多抑制剂、免疫调整剂、自身免疫疾病治疗剂、抗炎剂、抗过敏剂的有用的活化免疫球蛋白。球蛋白可分为a1、a2、β和r四种。临床意义：慢性肝病病人Kupffer细胞功能减退或由于门-体短路，不能清除内源性或肠源性抗原物质，形成对肝外淋巴组织的慢性抗原刺激，而肝硬化进功能亢进的脾脏，可以产生更多的抗体分子，从而出现高球蛋白血症。急性肝炎时血清球蛋白水平轻度升高，慢性活动性肝...