第1页共16页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第1页共16页表7合格供货方档案表编号:建档日期:企业名称地址邮编法定代表人质量负责人电话营业执照许可证生产(经营)范围经营方式年销售额质量认证情况业务联系人电话传真E--mail主要产品依法经营状况综合评价经审核符合规定,可以列为合格供货方
该供货方企业编码为:主管负责人:质管员:年月日年月日第2页共16页第1页共16页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第2页共16页备注表8药品质量档案表编号:建档日期:药品通用名称品种类型商品名称规格剂型有效期储存条件批准文号质量认证情况生产企业供货联系人电话传真E--mail质量状况综合评价经审核符合规定,可以列为合格经营品种
该药品品种编码为:主管负责人:质管员:年月日年月日第3页共16页第2页共16页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第3页共16页备注表9首营企业审批表编号:企业名称邮编地址法定代表人许可证营业执照质量负责人生产(经营)范围经营方式年销售额质量认证情况GSP电话GMP业务联系人依法经营状况E--mail拟供品种业务部门意见业务负责人:年月日实地考察考察人:年月日第4页共16页第3页共16页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第4页共16页质量审核意见该首营企业的企业编码为:质管员:年月日审批意见经审核符合规定,可以列为合格供货方
主管负责人:年月日备注填表人:注:材料附后
表10首营品种审批表编号:药品通用名称品种类别商品名称规格生产单位装箱规格批准文号GMP有效期储存条件出厂价零售价适应症供货联系人电话传真质量状况E---mail业务部门意见业务负责人:年月日第5页共16页第4页共16页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦