第1页共10页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第1页共10页一、体格检查(1)共50题11号题：患者女性，47岁，已婚，无生育史，右侧****触及“肿块”2天，来外科门诊。(18分)考试与评分标准：(1)、考官问：你做为接诊医师，在体检时，****视诊主要内容有那些?(3分)考生答：1、观察两侧****是否对称(0.5分)，****有无溢液(0.5分);2、****表观情况：皮肤颜色，皮下浅表静脉，皮肤有无红肿，“橘皮”征，“酒窝”征，溃疡等(1分)。3、乳头：位置、大小、对称，内陷等。(1分)(2)、考官指示考生做****触诊演示(在人体模具上操作)(12分)A、查体前，爱伤意识。(1分)态度、语言(告知)、动作B、触诊手法正确(4分)被检查者取仰卧位，双臂放松平放于身体两侧，可以用一小枕头垫高肩部有助于检查(1分);检查者首先将自己双手对搓使之暖和(1分)，然后将一手的手掌和手指平置在****上，用指腹轻施压力(1分)，以旋转或来回滑动进行触诊(1分)。C、触诊顺序正确(6分)：l先由健侧****开始，后检查患侧，结合本病例，应先检查左侧****(1分)，后检查右侧****(1分)(若左、右次序颠倒，则不能得分!)l检查左侧****时，由外上象限开始(1分)，然后顺时针方向进行由浅入深触诊，直至四个象限检查完毕为止，最后触诊乳头(1分);以同样方式检查右侧****，但沿逆时针方向进行(2分)(左、右或顺、逆方向相反则不能得分)D、检查结束后爱伤意识。(1分)态度、语言(告知)、动作(3)提问：触诊****时应注意那些物理征象?(3分)答：硬度和弹性(1分)，压痛(1分)，包块(部位、大小、外形、硬度、压痛、活动度)(1分)。12号题：患者女性，56岁，已婚，体检发现左侧****肿块1天来院复查。(18分)第2页共10页第1页共10页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第2页共10页考试与评分标准：(1)、考官问：你做为接诊医师，****触诊时应注意有那些物理征象?(3分)考生答：两侧****的硬度和弹性(1分)，****某一区域有无压痛(1分)，有无包块(部位、大小、外形、硬度、压痛、活动度)(1分)。(2)、考官指示考生做****触诊演示(在人体模型上操作)(12分)A、查体前，爱伤意识。(1分)态度、语言(告知)、动作B、触诊手法正确(4分)被检查者取仰卧位，双臂放松平放于身体两侧，可以用一小枕头垫高肩部有助于检查(1分);检查者首先将自己的双手对搓使之暖和(1分)，然后将一手的手掌和手指平置在****上，用指腹轻施压力(1分)，以旋转或来回滑动进行触诊(1分)。C、检查顺序正确(6分)：l先由健侧****开始，后检查患侧，结合本病例，应先检查右侧****(1分)，后检查左侧****(1分)(若左右次序颠倒，则不能得分)l检查右侧****时由外上象限开始(1分)，然后逆时针方向进行由浅入深触诊，直至四个象限检查完毕为止，最后触诊乳头(1分);以同样方式检查左侧****，但沿顺时针方向进行(2分)(左、右或顺、逆时针方向相反，均不能得分)D、检查结束后爱伤意识。(1分)态度、语言(告知)、动作(3)提问：视诊****时主要内容有那些?(3分)答：1、观察两侧****是否对称(0.5分)，****有无溢液(0.5分);2、****表观情况：皮肤颜色，皮下浅表静脉，皮肤有无红肿，“橘皮”征，“酒窝”征，溃疡等(1分)。3、乳头：位置、大小、对称，内陷等。(1分)13号题：你为学生进行体格检查，被安排在心肺体检组，正在为一学生进行胸廓检查。(18分)考试与评分标准：(1)、考官指示考生口述胸廓形态视诊内容(3分)第3页共10页第2页共10页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第3页共10页考生答：主要为：正常胸(1分);不正常胸(2分)：桶状胸，扁平胸，佝偻病胸，胸廓一侧变形，胸廓局部有无隆起或凹陷。脊柱畸形引起的胸廓改变(答对4项，即可到2分)(2)、考官指定考生在被检查者身体上指出前胸(正面观)，主要人为划分标志线或自然陷窝，并指定考生做胸部直接扣诊。(12分)A、查体前，爱伤意识。(1分)态度、语言(告知)、动作B、考生边在人体上指点边说明(4分)考生：(正面观)：锁骨上(0.5分)、下窝(0.5分)，胸骨上窝(0.5分)及腹上角(0.5分)。人为划分标志线：前正中线(0.5分)，胸骨线(0.5分)，胸骨旁线(0.5分)，锁骨中线。(只讲...
