《安全管理职业卫生》之眼与职业病及化学中毒 VIP免费

眼与职业病及化学中毒一、有机化合物中毒甲醇：是重要化工溶剂，主要由呼吸道和皮肤、粘膜吸收中毒。常见有球后视神经炎，视网膜充血和水肿等。苯及其衍生物：是工业用溶剂，又是制造杀虫剂、染料、炸药和塑料等原料之一。局部接触可发生结膜炎和角膜炎，中毒时可出现神经炎，视网膜出血和视网膜脉络膜萎缩，在二硝基酚、三硝基甲苯、萘和萘酚中毒，可发生双眼中毒性白内障，特点为初期晶体前囊下有灰色尘状混浊，后即融合扩大呈环状和盘形粒状金属反光，然后向中央部扩散，使晶状体核呈环形，花瓣形和盘状混浊，最后整个晶状体混浊。醚及其衍生物，直接接触对结角膜有刺激，中毒可产生夜盲和弱视。三氯乙烯：使用于染料、橡胶、皮革和油漆等工业，中毒可发生球后神经炎，视神经萎缩和三叉神经麻痹等。二硫化碳：主要用于人造粘胶纤维、橡胶、搪瓷和玻璃工业，中毒时可出现眼肌麻痹，眼球震颤和球后视经炎等。硫化氢：可用作提炼金属，一般为工业废气。中毒时可产生球后视神经炎和视神经萎缩等。四氯化碳：常用作漆、橡胶、硫黄和树脂等溶剂，中毒时可产生球后视神经炎和视神经萎缩等。一氧化碳：在化工、冶金和煤炭燃烧不充分情况下，易引起中毒，眼部症状有结膜下出血，眼外肌麻痹。瞳孔散大及反应异常。眼底可见紫绀、视网膜出血、视神经视网膜炎，色觉障碍和皮质性黑蒙等。氰化氢：为冶金、电镀、制药等生产过程中散发的气体，接触可刺激眼部，中毒可产生弱视或黑蒙，眼底变化类似视网膜中央动脉栓塞情况，继之发生视神经萎缩。汽油：用于燃料、橡胶、油漆和印刷等工业溶剂，中毒可发生眼肌麻痹或慢性结膜炎。有机磷：为农业杀虫剂，如敌敌畏和滴滴涕等，中毒后由于引起乙酰胆硷过多积聚，出现瞳孔缩小和调节痉挛等。有机氯：常用制剂有六六六等，中毒后发生视力模糊，眼睑抽搐，眼球震颤，如直接溅入眼内，可引起疼痛和充血等刺激症状。二、金属中毒铅：主要为吸入铅和化合物的蒸气和粉尘引起中毒，表现为眼肌麻痹，眼睑震颤，眼球震颤，瞳孔异常，视网膜动脉痉挛，动脉周围炎，视神经炎和视神经萎缩等。汞：主要为吸入汞和其化合物的蒸气和粉尘，中毒后表现为视力减退，眼球震颤，眼肌和瞳孔麻痹，视野缩小，视网膜出血和变性以及视神经萎缩等，此外，晶状体前囊下可见细小粉末状棕色金属反光，叫“汞化晶体”，具有一定的诊断意义。银：长期暴露于银灰尘和用硝酸银滴眼，可在结膜或角膜上发生棕黑色银沉着，内眼和吸入银盐中毒，可在晶状体表面有灰棕色或棕红色均匀反光，为银中毒重要体征之一。锰：吸入锰粉末和烟尘中毒时，出现瞳孔形状不规则，集合不全，眼球震颤，流泪和视野缩小等。铊：用于制高度屈光玻璃和钨丝等，中毒后可发生虹膜睫状体炎，白内障，眼睑下垂，视神经炎和视神经萎缩等。三、非金属无机化合物中毒砷：砷的化学制剂常用于化工、农药和医学上，中毒可引起结膜炎，巩膜炎，视神经炎，虹膜睫状体炎和视神经萎缩等。磷：在工业上用于制造火柴，灭鼠药，杀虫剂，磷肥和药品等，中毒后因抑制胆硷胆酶的活力，发生瞳孔极度缩小，调节痉挛，视力模糊，眼压低，视网膜出血，视神经视网膜炎和球后视神经炎等。四、药物中毒奎宁：可发生弱视或黑蒙，视网膜血管狭窄，视网膜水肿和出血，偶见视盘水肿，晚期可致视神经萎缩。解热镇痛药：如安替比林，阿斯匹林等，眼部可出现过敏反应，如皮疹，眼睑结膜浮肿，角膜上皮剥脱，甚至形成角膜溃疡穿孔，视神经炎和视神经萎缩等。巴比妥类和吧啡类药物：可引起上睑下垂，眼球震颤，过敏性结膜炎，中毒性弱视，视网膜血管痉挛，瞳孔缩小，视神经萎缩等。水杨酸盐药物：可有中毒性弱视，皮质性黑蒙，幻觉，眼球震颤，过敏性结膜炎，视野向心性收缩和瞳孔散大等。山道年：可产生黄视症或紫视症色觉改变，还可有瞳孔扩大，对光反应迟钝，怕光和流泪等症状。麦角：可发生瞳孔散大，调节麻痹，视网膜血管痉挛、出血和水肿，视野缩小和中毒性白内障等。磺胺药：中毒时可出现假性结膜炎，虹膜炎、视网膜水肿和出血，视神经炎，暂时性近视，中毒性弱视，白内障，眼肌麻痹等。抗生素：可发生视神经视网膜炎，视神经炎，眼外肌麻痹，...