填表日期：年月日第1页共4页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第1页共4页編號：成功大學醫學院附設醫院對外甄選腫瘤中心應徵人員基本資料表姓名性別出生日期粘貼照片身分證字號日間聯絡電話通訊地址戶籍地址電子郵件信箱(請務必以正楷書寫清楚)學歷學校科所民國年日間部畢業系夜肄何種考試及格領有何種執照經歷服務單位職稱官職等或級別俸點起訖時間身體狀況(1)身高公分(2)體重公斤(3)視力：正常近視度語言能力□國語□閩南語□客家語□英語□日語□其他嗜好專長宗教信仰血型家庭狀稱謂姓名年齡職業稱謂姓名年齡職業第2页共4页第1页共4页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第2页共4页況家庭人數：兄＿＿人、姐＿＿人、弟＿＿人、妹＿＿人、其他＿＿人，合計＿＿人家庭狀況：就業＿＿人、在學＿＿人、其他＿＿人、本人需要負擔家計不需要第3页共4页第2页共4页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第3页共4页交友狀況姓名公司名稱職稱電話請填寫三位較親近之朋友簡要自述第4页共4页第3页共4页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第4页共4页是否與應徵單位各級主管係配偶及三親等以內血親、姻親關係。□是□否應徵者簽章：
