第1页共47页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第1页共47页立案审批表案件来源(群众举报、检查中发现)案由当事人公民姓名性别职业住址联系电话单位名称法定代表人(负责人)地址联系电话案情及立案理由承办人意见签名:执法证编号:承办机构意见签名:第2页共47页第1页共47页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第2页共47页行政机关负责人签名:询问笔录案由:时间:年月日时分至时分地点:被调查(询问)人:性别:年龄:身份证号码:工作单位:职务:电话:住址:邮编:第3页共47页第2页共47页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第3页共47页调查(询问)人及执法证编号:、记录:执法人员表明身份、出示证件及为被调查(询问)人确认的记录:我们是******管理局的行政执法人员,这是我们的执法证件(***,O030000004),请您过目确认
被调查(询问)人对执法人员出示证件、表明身份的确认记录:告知陈述(申辩)和申请回避的权利:询问内容:调查(询问)笔录上述内容,记录属实
第4页共47页第3页共47页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第4页共47页被调查(询问)人签字:年月日调查(询问)人签字:年月日记录人签字:年月日第页共页检查笔录时间:年月日时分至时分地点:被检查人名称:法定代表人(负责人):被调查人姓名:性别:身份证号码:工作单位:职务:电话:第5页共47页第4页共47页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第5页共47页住址:邮编:其他见证人:职务:单位或住址:检查人及执法证编号:、记录人:告知事项:现场情况:笔录上述内容,情况属实
被检查人或现场负责人签字:年月日见证人签字:年月日第6页共47页第5页共47页编号:时间:2021