《安全管理职业卫生》之封杀中毒隐患 VIP免费

封杀中毒隐患*我国每年职业中毒的5万例，农药中毒10万例。*去年1~9月，食物中毒78起，4000余人中毒，79人死亡。*中国预防医学科院中毒控制中心为人信抵御毒物危害保驾护航。生活视线铃……一阵急促的电话声在中国预防医学科学院中毒控制中心的办公室响起，医务人员迅速抓起电话，对方用急切的声音报告，山东东明县一家庭几天内连续发生5人不明原因的暴死事件。患者临床表现为突发性抽搐、昏迷、并迅速死亡。事件发生后当地群众引起严重恐慌。中心接到电话后，前往现场，对一名死者的胃、肝及心血采样作了鉴定，立即确诊为毒鼠强引起的中毒。死因确定后，当地迅速采取了有效的控制措施，起到了安定民心的作用。随着社会经济的发展，各类化学物的种类和使用量都在呈几何数上升，人们接触各种有毒物的机率也越来越高，据卫生部统计，1999年1──9月共收到食物中毒报告78起，中毒4394人，有79人死亡。根据全国职业中毒报告统计，我国每年职业中毒约5万例、农药中毒10万例。可见，毒物对社会的危害已成为严重的社会问题。中毒事件常常是群体性事件，涉及面广、影响大，情况紧急，性命攸关，处理不妥会带来很大的危害。自从去年4月底，中国预防医学科学院中毒控制中心成立后，电话接连不断，仅一个月内，“中心”共接到来自全国各地的咨询电话866人。中毒控制中心的成立是国家为老百姓做的一件实事、一件好事。它将为人们抵御毒物危害起到有力的保护作用。中毒隐患就在你身边说起中毒，也许很多人会不以为然地说，只要平时多加小心，不随便乱吃东西是可以避免的。然而，在人们的衣食住行中有许多可引发中毒的物品，在些是你防不胜防的。据中国预防医学科学院中毒控制中心的专家介绍，临床上一般将毒物为分7类：化学物、药物、动物、植物、日用品、中药及微生物类。而毒物最终都是以化学物的形式作用于人体产生毒性作用。今天，人工合成及天然化学物已经渗透到了我们生活的所有方面。再说人们生病时吃的药物吧，它是我们最常接触的一类特殊化学物。我国药典共收载化学药品、生化药品等1455种。据美国中毒控制中心年报资料统计，全部中毒死亡病例的80%以上是由药物中毒所致。然而，对于中药毒性人们认识更不足。像人参中毒每年就很多，人们以为它是补品便认为吃得越多越好，却不知道人参中的一种生物碱达到一定量时会对心脏造成损害，出现神经精神症状。其实我国明代药学家李时珍在《本草纲目》中就记载了1892种中药，其中312种标明有毒。近年来，国外文件中有关中药中毒的报道也日益增多。破译毒因难倒医生去年春节前重庆垫江县一个村子流行一种不明疾病，连死4人。重庆市组织多家医院专家会诊，先说是乙型脑炎，又说可能是流行性脑膜炎，有半年时间搞不清病因，因而控制不住。后来中国预防医科院毒理学专家亲临发病现场，才确诊为“毒鼠强”所致中毒。在广西，一种农药中毒被误认为是散发性脑炎，持续5年之久。对于原因不明的中毒事件医生往往很难作出准确的判断或因缺少有效的解毒药物而延误治疗，这曾令许多医生束手无策。由于毒物种类繁多，毒物的代谢方式及对人体的影响各不相同，因此在处理方法上也有较大的差别，这些使现有的医疗体系在处理这类事件时显得力不从心，既往的经验证明，延误诊断、错误处理会带来巨大损失。据1995年对部分医院急诊科医护人员进行模拟中毒咨询结果显示，156次咨询中正确率仅有64%，且夜班错误率较白天高5.5倍；值得注意的是急诊大夫提供治疗建议的正确率仅为22.2%。可见我国医疗单位在处理中毒病例时没有规范，在诊断和处理上均存在较多的问题。造成这些问题的原因是什么呢？中心信息主任孙承业说，原因是多方面的。一是医学教育体系中以传染病、慢性病为主，在医学院学到的中毒病例只有很少的几种；二是没有机会进行继续教育补充这方面的知识。三是国家没有专业中心协调这些工作。因此，在我国建立中毒控制中心非常必要。解毒害需专业机构本世纪30年代，美国药理学家LouisGdalman针对临床中毒诊治中存在的问题，运用自己掌握的药理学、毒理学等方面的知识通过电话开始了为急诊科医生、护士提供中毒信息服务的工作。到了50年代初期，才真正引起医学界广...