怎样分别常见的职业性皮肤病皮炎、湿疹型是最常见的职业性皮肤病类型
病因可为刺激性或过敏性
炎症可为急性、亚急性或慢性
多种酸、碱、金属盐、有机溶剂、石油制品、染料、树脂(天然或合成)、橡胶、药物等均能致病
液体接触物的发病部位多在手指、手背或前臂;气雾接触物多在眼睑、面部、颈部及手背;粉尘接触物多在肩、颈部、躯干及四肢遮盖而易磨擦的部位
痤疮、毛囊炎型病原多为煤焦油和石油加工产品如矿物油、沥青、石蜡等
青年工人和皮脂分泌旺盛者易发
部位主要在四肢伸侧,故与痤疮的好发于面部不同
化学灼伤型发生于皮肤、粘膜
病因是长期接触低浓度原发刺激物、氟化物、铬酸盐、砷化物、氯化锌、碳酸钙等
皮肤多先有微小擦伤
溃疡圆或椭圆,小而深,表面有干燥的灰黑色痂,边缘隆起,整个溃疡形似鸡眼
脓疱疹型病因为锑粉、砷化物及苯胺等
皮肤干燥皲裂型病因是长期接触脂肪溶剂、碱类、放射线、机械刺激等
多见于手掌、指端、指掌关节掌面皮肤
角化过度型病因长期接触砷、煤焦油、沥青及高沸点矿物渍
角化过度重者可成为疣状增生损害,甚至恶变为鳞状细胞癌
色素改变型一种是接触煤焦油、沥青等光敏感物后发生光毒性皮炎,炎消后遗留局限性色素沉淀;另一种叫中毒性黑皮病,是长期接触包括吸入煤焦油和石油加工产品引起的
面颊部、颈部、上肢、躯干有青灰色网状色素沉着,伴有乏力厌食等症状
毛发指甲变化型长期接触铊、砷、氯丁二烯及放射线可致脱发;长期接触生石灰(氧化钙)或其它弱碱类可使指甲变匙状或扁平;漂白粉可使指甲变脆、变薄、变暗
风团型对苯二胺、某些抗生素可致荨麻疹,但少见
其他有些皮肤变化(皮征)与一定的职业接触有关
例如长期摩擦和压迫处可生胼胝;粉末和粉尘可沉着于接触部位
如煤沉着于煤矿工人皮肤上,面粉沉着于面粉工人皮肤上等;印染工人的皮肤、指甲被染成各种颜色;洗衣工指甲变薄、变软;炼钢工人面部和手背有表浅毛细血管扩张;石匠和爆破工人