启东市“优质护理服务示范工程”工作方案（2011年）为全面加强临床护理工作，促进“优质护理服务示范工程”（以下简称“示范工程”）活动不断向纵深发展，加快工作进度，扩大实施范围，惠及更多患者，根据卫生部《关于推进优质护理服务的工作方案》及《江苏省“优质护理服务示范工程”工作方案（2011年）》的要求，结合我市实际，制定本工作方案。一、总体要求根据卫生部、省卫生厅、南通市卫生局关于“示范工程”的总体部署，在总结经验的基础上，以“落实责任制整体护理”为核心内容，在广度和深度两方面加大优质护理服务推进力度，充分调动护士积极性，探索建立优质护理服务的长效机制，努力为更多患者提供安全、专业、全程的优质护理服务。二、工作目标（一）在全市范围内全面开展优质护理服务。以良好的护理质量、规范的护理行为和全程的护理服务作为优质护理服务的基础，全面开展、分阶段达到。1.2011年6月底前二级医院有50%的病房开展优质护理服务，其中人民医1院A类病区至少3个，中医院、第二人民医院A类病区至少2个。2.2011年12月底前二级医院所有病房开展优质护理服务，其中人民医院A类病区4个，中医院、第二人民医院A类病区3个，有条件的一级医院C类病区1～2个。（二）立足专业发展，深化优质护理内涵。1.创建南通市级、启东市级“136”工程。在全市范围内创建1家南通市级“优质护理服务先进单位”、2-3个“优质护理服务先进病房”，5-7个级“优质护理服务先进个人”。2.组织参与南通市级专科护士培训。遵循“以人为本”的整体护理理念，落实《医院实施优质护理服务工作标准》、《江苏省“优质护理服务示范工程”活动考评标准》等要求，深入探索基础护理和专科护理相结合的安全、专业的临床护理服务，制订专科护士培训计划，进一步提高护士对专科疾病知识的掌握，在临床工作中充分发挥专科护士的能动作用。三、主要内容（一）护理模式。A、B、C三类病区全面实施小组责任制或个人责任制整体护理，每个责任护士（责任组长）都要直接包干患者。护士平均包干床位不超过8人，包干患者2相对固定，依据“白天责任护士8小时在岗包干、晚夜间轮班护士16小时全面负责”的原则，根据患者护理等级、自理能力由护士承担全部护理工作。危重患者由年资高、职称高、能力强的护士负责。A、B、C三类病区都要限制家属探陪及自聘护工数量，保持病区管理有序，其中A类病区可实施免陪或陪而不护，B类病区可暂时配给1～2个护理员（由责任护士指导）予以辅助患者的各项生活护理，但不得从事护理技术工作，C类病区可配给2～3个护理员辅助护士完成各项基础护理。（二）人力配置。A、B、C三类病区要确保一线护士数量达标，充分挖掘人力资源潜力，及时满足病人需要，确保护理安全。各临床专科护士人力配比按省厅有关文件执行，其中A类病区实际开放床护比≥1:0.5，B、C类病区平均实际开放床护比达到1:0.4。遇有危重患者多、手术患者多等特殊情况，要及时调整增加护理人员。A、B类病区要结合专科特点实行弹性排班，实现护士满负荷工作，不得出现忙闲不均的情况，该两类病区原则上不得排单班，确保患者安全。（三）护理流程。A、B、C三类病区要根据《医院临床护理工作流程（试行）》，明确每个岗位的护理工作内容细化护理人员岗位职责，完善适合本专科的护理流程，规范服务内容，使护士工作具有执行力和操作性。A、B类病3区要开展床旁护理，护士应有计划地安排各项护理工作，合理使用床旁护理车，将更多的时间用在对患者的直接护理上。（四）护理内涵。按照《综合医院分级护理指导原则（试行）》及相关文件要求，A、B、C三类病区责任护士全面履行护理职责，为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务，密切观察患者病情变化，正确实施各项治疗、护理措施，加强护患沟通、医护配合，提供康复和健康指导。A类病区每个专科有1～2个专科特色的护理，并定期检查其成效。护理措施到位率100%（包括生活、基础、专科、心理、康复），住院病人满意度95%以上，出院病人满意度90%以上，电话回访满意度达90%。健康教育指导率达100%，知晓率达90%。康复护理指导率100%。无因护理人员工作不到位而致患者意外伤害事件发...
