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靖边～安塞高速公路榆林段〕隧道成洞净空检查表隧道表28合同段工程名称桩或部位检查日检验部位允许值KKKK附注设计实测设计实测设计实测设计实测1点(拱顶高程)不小于设计2点宽度〕2’点宽度〕3点宽度〕3’点宽度〕4点宽度〕4’点宽度〕5点宽度〕5’点宽度〕6点(路面设计标高)检查结果监理工程师签字：年月日------------------------------------------------------------------------------------------装订线------------------------------------------------------------------------监理抽检
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