南京医科大学黄晓光医院成本核算个人名片南京医科大学医政学院副院长o卫生事业管理研究培训中心主任o卫生事业管理硕士生导师南京医科大学公共卫生学院oMPH(公共卫生硕士)导师江苏省卫生经济学会理事江苏省社区卫生协会常务理事Email:xghuang@NJMU.EDU.CN电话:86862952背景内容(6部分24条)一、充分认识深化医药卫生体制改革的重要性、紧迫性和艰巨性二、深化医药卫生体制改革的指导思想、基本原则和总体目标三、完善医药卫生四大体系,建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度四、完善体制机制,保障医药卫生体系有效规范运转五、着力抓好五方面重点工作,力争近期取得明显成效六、积极稳妥推进医药卫生体制改革目前我们面临的困难政府投入增加,但资金有限,不可能全面覆盖健康需求日益增加,要求高质低价医疗服务成本增长过快,看病贵政府目前采取的措施1、强化医院的公益性质2、增加对供方和需方(倾斜)的财政投入(但财力有限)3、控制先进设备引进和先进药品使用4、控制医疗服务价格5、实行疾病分类(DRGs)、单病种收费控制等“健康中国2020”战略到2020年,人人享有基本医疗服务,努力促进公共服务均等化,全面建设小康社会的新要求之一。“基本医疗服务”指的是与我国社会主义初级阶段经济社会发展水平相适应的,国家、社会、个人能够负担得起,投入低、效果好得医疗卫生服务。医院面临的压力如何有效控制医药费用?如何有效减轻政府负担?如何调动医务人员积极性,留住人才?如何保证可持续发展?目前医院发展现状政府投入与医院发展不适应要求医疗质量提升但控制医疗价格大幅度的成本增加压力管理粗放、效率低下医院如何发展和运营?医院关注的热点问题如何深化公立医院改革?医院如何在激烈的市场竞争中争取主动权?医院质量、效率、效益如何评价和管理?如何规范医疗行为,减少纠纷和差错?如何确保医院的质量和效益不断增长?如何取得医保承认和病人的信任?如何利用医院信息资源增强质量效益?如何加强成本核算,减轻病人负担,提高信誉。成功医院三要素技术服务管理治病患者需求人文关怀价格基础管理经营管理创新管理医院经营管理与辅助决策系统效益质量管理客户资源目标管理薪酬管理成本管理绩效评价顾客评价第一部分医院成本核算的背景第二部分医院成本核算的作用第四部分医院成本核算的基本方法第三部分经济学中的成本及成本核算第六部分成本核算改革的思考第五部分医院成本核算的实施导学医院成本是指医院在医疗服务过程中发生的各种耗费或支出,主要包括医疗成本和药品成本。医院成本核算就是将一定时期内医院实际发生的各项费用加以记录、汇集、计算、分析和评价,按照医疗服务的不同项目、不同阶段、不同规范计算出医疗服务总成本和单位成本,以确定一定时期内的医疗服务成本水平,考核成本完成情况并根据不同医疗项目的耗费,确定分配医疗资源的一种经济管理活动医院成本与成本核算第一部分医院成本核算的背景信息化浪潮出现,为复杂的会计核算创造了条件医院竞争压力加大,要求管理好成本第一部分1、财政投入相对减少,补偿政策扭曲为什么医院要开展成本核算?(动因)第一部分第一部分结论:医院作为相对独立的经济实体,必须加强经济管理,加强成本核算,提高经济效益。第一部分2、医疗费用急剧上升我国卫生总费用2013年达到3.16万亿,占GDP5.57%左右;(美国占1/7的GDP,中国1/20)第一部分控制费用要从源头开始,要求医院主动去做好成本控制。第一部分3、医疗保险制度改革的要求医保要求医院规范诊治,控制成本!第一部分4、医院成本和收益的矛盾医院在工资、管理费用、各种医用物资价格上涨,大多数医疗劳务性收费价格较低,常出现投入得不到应有的经济补偿。•要求调整医疗收费•医院要善于经营(成本核算是主要的手段)第二部分医院成本核算的作用1、控制成本,提高医院的经济效益2、结合收入,实施绩效分配3、制定收费标准的依据4、医保结算的根据5、成本补偿的尺度6、经营决策的依据第三部分医院成本核算的由来及经济学中的成本第三部分1、医院成本核算方法的产生和...