LOGO肿瘤外科无瘤技术肿瘤外科无瘤技术四川省肿瘤医院手术室四川省肿瘤医院手术室龚娟LOGO学习目标与重点学习目标与重点掌握：无瘤技术的概念，无瘤技术具体应掌握：无瘤技术的概念，无瘤技术具体应用中注意的方面用中注意的方面熟悉：肿瘤的概念，肿瘤细胞的特征，肿熟悉：肿瘤的概念，肿瘤细胞的特征，肿瘤外科手术的种类瘤外科手术的种类了解：肿瘤的治疗，肿瘤外科的生物学概了解：肿瘤的治疗，肿瘤外科的生物学概念，肿瘤外科的特点念，肿瘤外科的特点四川省肿瘤医院手术室四川省肿瘤医院手术室LOGO肿瘤是机体在各种致病因素的作用下，局部组织肿瘤是机体在各种致病因素的作用下，局部组织细胞异常增生，而形成的新生物。肿瘤细胞是从细胞异常增生，而形成的新生物。肿瘤细胞是从正常细胞转变而来，但当它转变为肿瘤细胞后就正常细胞转变而来，但当它转变为肿瘤细胞后就具有异常的形态、代谢和功能。具有异常的形态、代谢和功能。四川省肿瘤医院手术室四川省肿瘤医院手术室概念LOGO四川省肿瘤医院手术室四川省肿瘤医院手术室显著特征显著特征恶性增生恶性增生可移植性可移植性侵犯性和转移性侵犯性和转移性缺乏成熟的形态和完整的功能缺乏成熟的形态和完整的功能LOGO四川省肿瘤医院手术室四川省肿瘤医院手术室转移途径淋巴结转移淋巴结转移血液转移血液转移种植性转移种植性转移LOGO⑴⑴外科治疗外科治疗⑵⑵放射治疗放射治疗⑶⑶化学治疗化学治疗⑷⑷中医治疗中医治疗⑸⑸免疫治疗免疫治疗⑹⑹介入治疗介入治疗⑺⑺冷冻、激光和微波治疗冷冻、激光和微波治疗四川省肿瘤医院手术室四川省肿瘤医院手术室LOGO肿瘤外科治疗概况肿瘤外科治疗概况四川省肿瘤医院手术室四川省肿瘤医院手术室肿瘤的发生是一个漫长的过程，肿瘤的发生是一个漫长的过程，外科手术可用于肿外科手术可用于肿瘤发展过程中的瘤发展过程中的一些阶段（表一些阶段（表11））诱发期如果及时处理癌诱发期如果及时处理癌前期病变可防止肿瘤的发生。前期病变可防止肿瘤的发生。原位癌期如不及时处理，原位癌期如不及时处理，绝大多数将变成侵润性癌，绝大多数将变成侵润性癌，如及时处理可得到良好的效果如及时处理可得到良好的效果生物学概念生物学概念LOGO表表11肿瘤发展过程与治疗效果的关系肿瘤发展过程与治疗效果的关系病病期期时间（年）时间（年）治疗方法治疗方法治疗效果治疗效果诱发期诱发期15-3015-30预防性手术预防性手术预防肿瘤发生预防肿瘤发生原位癌原位癌5-105-10局部手术局部手术治愈治愈侵袭期侵袭期1-51-5根治性手术根治性手术可望达到治愈可望达到治愈播撒期播撒期1-51-5丧失手术机会丧失手术机会失失去治愈可能去治愈可能肿瘤外科治疗概况肿瘤外科治疗概况四川省肿瘤医院手术室四川省肿瘤医院手术室LOGO手术治疗在肿瘤的自然病程中可能有手术治疗在肿瘤的自然病程中可能有33种结果：种结果：肿瘤外科治疗概况肿瘤外科治疗概况四川省肿瘤医院手术室四川省肿瘤医院手术室①①治疗后获得长期生存，即临床治治疗后获得长期生存，即临床治②②肿瘤未能控制，继续发展而死亡肿瘤未能控制，继续发展而死亡③③在一个明显的缓解期后，复发出现新的病灶在一个明显的缓解期后，复发出现新的病灶①①治疗后获得长期生存，即临床治治疗后获得长期生存，即临床治②②肿瘤未能控制，继续发展而死亡肿瘤未能控制，继续发展而死亡③③在一个明显的缓解期后，复发出现新的病灶在一个明显的缓解期后，复发出现新的病灶LOGO24/9/724/9/7肿瘤外科手术的种类：肿瘤外科手术的种类：⑴⑴诊断性手术：诊断性手术：制订合理治疗方案，首先以正确制订合理治疗方案，首先以正确诊断为依据。诊断为依据。肿瘤外科治疗概况肿瘤外科治疗概况⑵⑵预防性手术：预防性手术：生长在皮肤、口腔、宫颈等浅表部位生长在皮肤、口腔、宫颈等浅表部位的癌前期病变和癌前期疾病，如皮肤过度角化，经常的癌前期病变和癌前期疾病，如皮肤过度角化，经常受摩擦部位的黑痣、口腔或外阴白斑等采用外科手术受摩擦部位的黑痣、口腔或外阴白斑等采用外科手术切除，防止其恶变成侵润性癌瘤。切除，防止其恶变成侵润性癌瘤。四川...
