整合性游戏团体对于自闭症谱系障碍儿童的干预研究 VIP免费

整合性游戏团体疗法对于自闭症谱系障碍儿童的干预研究摘要整合性游戏团体疗法被设想为儿童提供足够和相关的社交和虚拟游戏支持。它以社会文化理论和引导式参与理论为理论基础，强调最近发展区、游戏同伴的介入与支持以及成人在前期提供的指导。从这一疗法被美国的Wolfberg提出发展至今已经经历了二十多年，研究者们大量的实证研究表明，整合性游戏团体疗法有助于改善自闭症谱系障碍儿童的象征性游戏能力和社会互动能力，而且已经有研究者对这一干预方法进行了拓展研究并取得了成效，所以说，未来整合性游戏团体疗法还有很大的发展空间。关键字整合性游戏团体；自闭症谱系障碍引言美国精神障碍诊断与统计手册第五版（简称DSM-5，2013）对自闭症的定义进行了修订，以自闭症谱系障碍（AutismSpectrumDisorder，简称ASD）作为统一的诊断标准，核心特征是社交—沟通缺陷和限制重复行为。所以，ASD儿童在社交和虚拟游戏中面临着明显的挑战，这使得他们处于被同伴排斥的高风险之中，如果没有明确的支持，他们可能会保持孤立，从而被剥夺一致的互动游戏体验。整合性游戏团体（IntegratedPlayGroups，简称IPGs）疗法旨在解决ASD儿童在象征性游戏和与同龄人社会交往方面的独特挑战。一、IPGs疗法的介绍Rutherford及其同事（2007）敦促我们就游戏的自发性功能和鹰架式支持能力来考虑ASD儿童的游戏性质，同时强调社会学习中涉及的三元性质：“儿童需要将合作伙伴和行动整合到对象上。共同注意反映了一个孩子与社交伙伴协调精神和注意力的能力，并允许孩子从其他人那里获取信息”[1]。Wolfberg等人（1999）认为同伴们以独特的方式支持ASD儿童的游戏，这是成年人无法复制的。最值得注意的是与同龄人玩耍，孩子们共同创造社会和想象的世界，在这个世界里，他们有共同的意义。在这个构建的世界里，孩子们学习如何社会化和发挥他们对社会和文化的技能、价值和知识的理解[2]。IPGs则是为ASD儿童提供专门的支持，使ASD儿童积极参与同伴游戏，这一点很重要。（一）IPGs疗法的理论基础这项研究的重点是整合性游戏小组，ASD儿童的主要目标是促进社交以及与同伴的关系，同时也扩大他们的游戏，包括象征性游戏。另一个同样重要的目标是让同龄人获得知识，同理心和技能，接受并回应他们与ASD儿童的独特差异。主要意图是让孩子自主地发挥，社会化和形成友谊，同时协调他们自己的文化价值体验。1.社会文化理论IPGs模型与其他同伴介入和游戏治疗干预不同，其原理和实践基于社会文化理论（Reichow和Volkmar2010）[3]。它特别吸取了Vygotsky（1978）的社会建构主义理论的观点，他把游戏的角色视为镜像和主导的发展。虚拟游戏被视为一种主要的集体社会活动，通过这种活动，孩子们学习和发展能力以促进社会化。学习和发展发生在孩子的“最近发展区”内的社会互动中，或者是由独立解决问题决定的实际发展水平与潜在发展水平之间的距离，通过指导下的解决问题或与更有能力的同伴合作来决定[4]。2.引导式参与理论与Vygotsky的理论相一致，IPGs疗法包含Rogoff（1990）引导式参与的概念，即儿童的学习和发展是通过积极参与与文化相关的活动（即玩耍），在技能和地位不同的社会伙伴（成人和同龄人）的协助和挑战下进行调解。因此，新手（ASD儿童）和专家（通常是发展中的同龄人）在互惠互学的过程中都会有所收获。新手玩家开发更复杂的社交互动和玩游戏，而专家玩家则学习如何将他们的社交互动行为适应于那些社交沟通能力较弱的玩家。（二）IPGs疗法的架构IPGs疗法被设想为儿童提供足够和相关的社交和虚拟游戏支持。正如“IPG指南”（Wolfberg2003）中明确详述的那样，IPGs解决自闭症儿童社会交往和想象的核心挑战，同时建立自闭症儿童与同伴在融合性社交环境中的关系[6]。IPGs将自闭症儿童（新手玩家）与更有能力的同伴游戏伙伴（专家玩家）结合在一起，在一个合格的成人（IPG指南）的帮助下，参与游戏体验。完全合格的IPG提供者包括各种有经验的专业人员——教育者、心理学家、语言病理学家和职业治疗师，他们完成了自闭症研究所提供的高级学习阶段。提供者展示了为代表不同年龄、能力、社会经济团体、语言和文化的儿童...