第1页共4页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第1页共4页西安交通大学本科生课程考试试题标准答案与评分标准课程名称：皮肤性病学课时：32考试时间：年月日2004级七年制皮肤性病学考试答案（A卷）一、单选题（16题每题2分，共32分）1C2D3C4A5C6B7D8C9B10D11D12B13D14A15D16B评分标准：如题目要求二、名词解释（每题3分，共12分）1.Ramsay-Hunt综合征：带状疱疹患者如膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉纤维时，可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征，称Ramsay-Hunt综合征。2.Stevens-Johnson综合征：指重症型多形红斑。发病急骤，皮损为水肿性鲜红色或暗红色虹膜样红斑或瘀斑，常迅速扩大，相互融合，其上出现水疱、大疱或血疱，尼氏征阳性，可突然泛发全身并累及多部位粘膜，口鼻粘膜可发生糜烂、假膜、疼痛；眼结膜充血、渗出，可发生角膜炎、角膜溃疡、全眼球炎及失明；外阴、肛门粘膜可红肿糜烂；呼吸道、消化道粘膜受累可导致支气管肺炎、消化道出血等。可并发坏死性胰腺炎、肝肾功能损害，也可因继发感染引起败血症而导致死亡，死亡率为5％～15％。3.扁平湿疣：为二期梅毒特殊的丘疹性梅毒疹，好发于肛周、外生殖器、会阴、腹股沟及股内侧等部位，皮损初起为表面湿润的扁平丘疹，随后扩大或融合成直径1～3cm大小的扁平斑块，边缘整齐或呈分叶状，基底宽而无蒂，表面糜烂、渗液，内含大量梅毒螺旋体，传染性强。4.尼氏征又称棘层松解征，是某些皮肤病发生棘层松解性水疱（如天疱疮）时的触诊表现，本征阳性时可出现4种表现：①手指推压水疱一侧，可使水疱沿推压方向移动；②手指轻压疱顶，疱液可向四周移动；③稍用力在外观正常皮肤上推擦，表皮即剥离；④牵扯已破损的水疱壁时，可见水疱以外的外观正常皮肤一同剥离。评分标准：如题目要求三、简答题（每题4分，共12分）1.（1）红斑期：面中部（特别是鼻部、两颊、前额、下颏等）发生对称性红斑，尤其在进食刺激性食物、外界温度突然改变及精神兴奋时更为明显，红斑初为暂时性，反复发作后持久不退并出现浅表树枝状毛细血管扩张，常伴毛囊扩大、皮脂溢出等；自觉灼热。持续数月至数年后逐渐加重。（2）丘疹脓疱期：在红斑基础上成批出现针头至绿豆大小的丘疹、脓疱、结节，毛细血管扩张更为明显，鼻部、面颊部的毛囊口明显扩大。病情时轻时重，皮损常此起彼伏，可第2页共4页第1页共4页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第2页共4页持续数年或更久。（3）鼻赘期：病期长久者，鼻部皮脂腺及结缔组织增生导致鼻尖肥大，形成大小不等的紫红色结节状隆起（鼻赘），表面凹凸不平，毛囊口明显扩大，皮脂分泌旺盛，毛细血管显著扩张。从红斑期发展至鼻赘期常需数十年，几乎均为40岁以上男性。评分标准：（1）2分；（2）1分；（3）1分2.梅毒根据传染途径的不同可分为获得性（后天）梅毒和胎传（先天）梅毒；根据病程的不同又可分为早期梅毒和晚期梅毒。获得性梅毒可分为早期梅毒（病程小于2年）和晚期梅毒（病程大于2年）；胎传梅毒可分为早期先天梅毒（患者小于2岁）和晚期先天梅毒（患者大于2岁）。评分标准：每项1分。3.二者的主要鉴别要点如下：急性湿疹急性接触性皮炎病因复杂，多属内因，不易查清多属外因，有接触史好发部位任何部位主要在接触部位皮损特点多形性，对称，无大疱及坏死，炎症较轻单一形态，可有大疱及坏死，炎症较重皮损境界不清楚清楚自觉表现瘙痒，一般不痛瘙痒、灼热或疼痛病程较长，易复发较短，去除病因后迅速自愈，不接触不复发斑贴试验常阴性多阳性评分标准：每项0.5分；阐述用词准确1分。四、问答题（每题12分，共24分）1.SLE诊断标准如下：1.蝶形红斑2.盘状红斑3.光敏感4.口腔溃疡5.关节炎6.浆膜炎（胸膜炎或心包炎）7.肾病表现：尿蛋白＞0.5g／d（或尿蛋白＞＋＋＋）或有细胞管型8.神经病变：癫痫发作或精神症状（除外由药物、代谢病引起）9.血液病变：溶血性贫血、白细胞＜4000／μl、淋巴细胞＜1500／μl或血小板＜100，000／μl10.免疫学异常：抗dsDNA抗体（＋），或抗Sm抗体（＋），或抗心磷脂抗体第3页共4页第2页共4页编号：时间：2...
