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第1页共117页2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第1页共三、按体表面积计算小儿药物用量在审核小儿用药剂量时可根据体表面积计算、根据小儿体重计算,以及根据成人的剂量换算。表一小儿剂量及体重的计算年龄按年龄换算剂量(折合成人剂量)按年龄推算体重(kg)第2页共117页第1页共117页2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第2页共新生儿6个月1岁4岁8岁1/10~1/81/8~1/61/6~1/41/31/22~44~77~10第3页共117页第2页共117页2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第3页共12岁2/3一岁以上体重按下式计算:实足年龄×2+8=体重(kg)按体表面积计算剂量:此方法比较合理,不仅适用于小儿,也适用于成人。体重30kg以下的小儿:小儿体表面积=体重×0.035+0.1小儿用量成人剂量×某体重小儿体表面积/1.7(其中1.7m2为成人70kg的体表面积)体重30kg以上的儿童,其体表面积按下法推算,即体重每增加5kg,体表面积增加0.1m2。如35kg体表面积为1.1+0.1=1.2m2;45kg为1.4m2;但60kg为1.6第4页共117页第3页共117页2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第4页共m2;70kg为1.7m2。表二老幼剂量折算表年龄剂量(成人=1)年龄剂量(成人=1)初生~1个月1个月~6个月6个月~1岁1/18~1/141/14~1/71/7~1/560岁~9岁9岁~14岁14岁~18岁2/5~1/21/2~2/32/3~1第5页共117页第4页共117页2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第5页共1岁~2岁2岁~4岁4岁~6岁1/5~1/41/4~1/31/3~2/518岁~60岁60岁以上1~3/43/4第6页共117页第5页共117页2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第6页共六、心血管系统药(一)抗高血压药氢氯噻嗪Hydrochlorothiazide(HCT,双氢克尿塞)中效利尿药,适用于轻、中度心、肝、肾性水肿,高血压,尿崩症。不良反应少,较常用。长期应用须注意低钾血症。停药时应逐渐减量;严重肝肾功能不全者、痛风、糖尿病患者慎用。片剂:10mg,25mg。水肿:每次25~50mg,1~2次/日;降压:每次6.25~12.5mg,1次/日。第7页共117页第6页共117页2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第7页共吲达帕胺Indapamide(寿比山、吲达胺、钠催离Natrilix、Arifon)具有降压、利尿和钙拮抗作用,不良反应少,不引起血脂改变,用于治疗1、2级高血压,尤其适用于高血压心衰引起水钠潴留患者、或高血压伴有高血脂患者。片剂:2.5mg。1.25~2.5mg,1次/日,早晨服药,4周后降压效果不理想可改为2.5mg,2次/日。大剂量使用可发生低血钾,重度肝肾功能不良、磺胺过敏者禁用,孕妇和哺乳期妇女禁用。普萘洛尔Propranolol(心得安、Inderal)本品为非选择性β-受体阻断药,可降低心肌收缩性、减慢心率,抑制传导、减少心输出量和心肌耗氧第8页共117页第7页共117页2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第8页共量、抑制代谢等。用于甲亢、抗心律失常(窦性心动过速作首选)、稳定型心绞痛、高血压等的治疗。片剂:10mg。10~20mg/次,3~4次/日,以后每周增加10~20mg,每日用量不超过300mg。久用不宜突然停药,注意剂量个体化,老年人应减量;用药过程注意心率变化。孕妇、哺乳期妇女慎用;支气管哮喘、窦性心动过缓、重度房室传导阻滞、心源性休克、低血压症病人禁用。美托洛尔Metoprolol(美多心安、美多洛尔、倍他乐克、Betaloc、MET)本品为选择性β1受体阻滞药,无内在拟交感活性。适用于第9页共117页第8页共117页2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第9页共各型高血压、心绞痛、快速型心律失常和充血性心力衰竭等。片剂:50mg、100mg;控释片:100mg;胶囊剂:50mg;注射剂:5mg/5ml。高血压:50~100mg/次,2次/日;心绞痛:100~150mg/日,分早晚2次服;充血性心力衰竭:12.5mg/次,1次/日,每2~4周剂量加倍,递增至靶剂量150mg/日,以后长期维持。静注用于心律失常:开始时5mg(1~2mg/分钟),隔5分钟重复注射,直至生效,一般总量为10~15mg。注意剂量个体化,窦性心动过缓、重度房室传导阻滞、心源性休克、低血压症病人禁用。支气管哮喘慎用。第10页共117页第9页共117页2021年x...

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