第1页共4页【仅供参考】护理质量管理工作计划部门：_________姓名：_____________年___月___日（此文内容仅供参考，可自行修改）护理质量管理工作计划一、目标：基础护理合格率≧100%，一级护理合格率≧90%，危重病人护理合格率≧90%落实措施：1、护理质量管理委员会每季度对全院病房、ICU、CCU等进行全面质量考核检查，及时在护士长例会上反馈，分析评价与改进
2、护士长每日检查，发觉问题及时解决
二、目标：年护理差错发生次数≦0
5百床落实措施：1、常常在护士长例会上强调，加强护理安全教育，提高安全意识
2、科室有安全防范教育计划及措施，护士长负责落实
3、科室发生的差错、缺陷要及时汇报、讨论、处理，每月按时报表
4、护理差错事故管理委员会定期对全院的护理缺陷、差错事故进行分析、鉴定，提出改进措施
三、目标：急救物品完好率100%，急救设施完好率100%落实措施：1、急救药品、物品各班仔细交接，用后及时补充，做到“四固定”
2、科室专人负责，每周检查两次，护士长每周检查、签字
3、护理部每季度检查、考核
四、目标：年褥疮发生次数0(特别情况例外)落实措施：1、加强重病人护理，卧床病人建立翻身卡，床头交接有记录
2、护士长每日督促、检查
3、护理部抽查
五、目标：护理技术操作合格率100%，消毒隔离合格率100%，一次性医疗物品回收率100%落实措施：1、严格执行一人一针一管一带，一床一巾，一桌一布
2、严格区分治疗室、换药室的清洁区、污染区
3、加强三基培训，护理技术操作法律规范化
4、护理部定期检查、考核
5、定期做好各项监测工作，防止院内交叉感染
6、严格执行一次性医用物品分类收集、统一储存和处理
第2页共4页六、目标：入住院评估与病人状况符合率≧80%，护理诊断问题符合率≧90%落实措施：1、要求收集资料全面、及时、准确，符合病人状况
