第1页共16页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第1页共16页附件一部分抗微生物药品未列剂型最高零售价格金额单位:元序号定价目录序号医保目录序号化学名剂型规格单位最高零售价格备注111青霉素注射剂100万单位瓶1.1△222青霉素V钾分散片250mg×24片盒13.2青霉素V钾胶囊剂125mg×24粒盒6.2青霉素V钾胶囊剂250mg×12粒盒5.4青霉素V钾颗粒剂125mg×10袋盒3.1青霉素V钾颗粒剂125mg×24袋盒7.2青霉素V钾颗粒剂125mg×8袋盒2.5青霉素V钾片剂250mg×15片盒6.4333苄星青霉素注射剂120万单位(溶媒结晶)瓶9.0444普鲁卡因青霉素注射剂100万单位瓶1.2555苯唑西林胶囊剂250mg×10粒盒4.4苯唑西林胶囊剂250mg×12粒盒5.3苯唑西林胶囊剂500mg×10粒盒7.5苯唑西林注射剂1g瓶2.0677哌拉西林三唑巴坦注射剂1g/125mg瓶33.1△哌拉西林三唑巴坦注射剂2g/250mg瓶56.3△哌拉西林三唑巴坦注射剂4g/500mg瓶95.7△71010氨苄西林干混悬剂60ml:1.5g瓶12.2*氨苄西林胶囊剂125mg×12粒盒2.7氨苄西林胶囊剂125mg×24粒盒5.3氨苄西林胶囊剂250mg×10粒盒3.9氨苄西林胶囊剂250mg×12粒盒4.6氨苄西林胶囊剂250mg×36粒盒13.3氨苄西林胶囊剂250mg×48粒瓶17.6氨苄西林颗粒剂125mg×12袋盒3.1氨苄西林颗粒剂250mg×12袋盒5.3第2页共16页第1页共16页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第2页共16页氨苄西林片剂250mg×10片盒3.7氨苄西林片剂250mg×12片盒4.4氨苄西林片剂250mg×20片盒7.2氨苄西林片剂250mg×24片盒8.5氨苄西林注射剂1g(溶媒结晶)瓶3.8氨苄西林注射剂1g(冻干粉)瓶3.8氨苄西林注射剂2g(溶媒结晶)瓶6.5氨苄西林注射剂500mg(溶媒结晶)瓶2.2氨苄西林注射剂500mg(冻干粉)瓶2.2氨苄西林注射剂750mg(500mg/250mg)瓶1.481111哌拉西林注射剂1g瓶1.1哌拉西林注射剂2g瓶1.8哌拉西林注射剂4g瓶3.1哌拉西林注射剂500mg瓶0.6291212阿洛西林注射剂1.5g(冻干粉,溶媒结晶)瓶28.8阿洛西林注射剂2g瓶32.5阿洛西林注射剂2g(冻干粉,溶媒结晶)瓶35.9阿洛西林注射剂3g瓶44.3阿洛西林注射剂3g(冻干粉,溶媒结晶)瓶48.9阿洛西林注射剂500mg瓶11.2101313阿莫西林钠舒巴坦注射剂1g/500mg瓶41.0△阿莫西林钠舒巴坦注射剂1g/500mg(冻干粉)瓶43.0△阿莫西林钠舒巴坦注射剂250mg/125mg瓶14.2△阿莫西林钠舒巴坦注射剂2g/1g瓶69.7△阿莫西林钠舒巴坦注射剂2g/1g(冻干粉)瓶73.1△阿莫西林钠舒巴坦注射剂500mg/250mg瓶24.1△阿莫西林钠舒巴坦注射剂500mg/250mg(冻干粉)瓶25.3△111717美洛西林注射剂0.5g(冻干粉)瓶15.5仅指执行国家标准WS1-(X-025-2)2003Z-2005美洛西林注射剂1.5g瓶26.1美洛西林注射剂1.5g(冻干粉,溶媒结晶)瓶28.8第3页共16页第2页共16页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第3页共16页美洛西林注射剂1.5g,冻干粉瓶35.9仅指执行国家标准WS1-(X-025-2)2003Z-2005美洛西林注射剂1g瓶19.1美洛西林注射剂1g(溶媒结晶)瓶21.1美洛西林注射剂2.5g瓶38.5美洛西林注射剂2.5g(冻干粉,溶媒结晶)瓶42.6美洛西林注射剂2.5g,冻干粉瓶53.0仅指执行国家标准WS1-(X-025-2)2003Z-2005美洛西林注射剂2g瓶32.5美洛西林注射剂2g(冻干粉,溶媒结晶)瓶35.9美洛西林注射剂2g,冻干粉瓶44.7仅指执行国家标准WS1-(X-025-2)2003Z-2005美洛西林注射剂3.5g瓶49.8美洛西林注射剂3g瓶44.3美洛西林注射剂3g(冻干粉,溶媒结晶)瓶48.9美洛西林注射剂3g,冻干粉瓶61.0仅指执行国家标准WS1-(X-025-2)2003Z-2005美洛西林注射剂4g瓶55.2美洛西林注射剂4g(冻干粉,溶媒结晶)瓶61.0美洛西林注射剂4g,冻干粉瓶76.0仅指执行国家标准WS1-(X-025-2)2003Z-2005美洛西林注射剂500mg瓶11.2美洛西林注射剂500mg(冻干粉,溶媒结晶)瓶12.4121818替卡西林钠克拉维酸钾注射剂1.6g(溶媒结晶)瓶40.8△替卡西林钠克拉维酸钾注射剂3.2g瓶66.0△替卡西林钠克拉维酸钾注射剂3.2g(溶媒结晶)瓶69.4△131919头孢氨苄缓释胶囊250mg×24粒盒34.3头孢氨苄缓释片250mg×10片盒15.1第4页共16页第3页共16页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第4页共16页头孢氨苄胶囊剂125mg×12粒盒2.6头孢...
