第1页共28页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第1页共28页单位工程验收签证格式归档编号:洞庭湖二期治理堤防工程单位工程验收签证市县垸单位工程名称:合同名称:合同编号:第2页共28页第1页共28页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第2页共28页验收日期:年月日单位工程名称工程地点所在河流开工日期完工日期完成主要工程量及造价:序号项目内容单价合价第3页共28页第2页共28页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第3页共28页序号项目内容单价合价第4页共28页第3页共28页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第4页共28页挖压占地及拆迁补偿等:工程内容及施工经过:质量事故及缺陷处理:第5页共28页第4页共28页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第5页共28页主要工程质量指标(主要设计指标,施工单位自检统计结果,监理单位抽检统计结果):质量评定(子单位或分部工程、主要子单位或主要分部工程个数和优良、合格品率,单位工程质量等级):存在问题及处理意见:统一意见:第6页共28页第5页共28页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第6页共28页保留意见:保留意见人签字:验收委员会结论:参验单位(全称):项目法人:代表签字:(公章)监理单位:代表签字:(公章)设计单位:代表签字:(公章)第7页共28页第6页共28页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第7页共28页质监单位:代表签字:(公章)施工单位:代表签字:(公章)运行管理单位:代表签字:(公章)遗留问题处理及交接记录(实施单位处理情况、验收单位、日期):附件目录:第8页共28页第7页共28页编号:时间:2021年x月x日书山