附件1:附件28:因为在此险种中的“住院手术医疗津贴”不好定义它属于“医疗保险”还是“收入保障保险”,所以建议此险种的产品类别为“健康保险”
人身保险产品备案表报备单位中国平安财产保险股份有限公司报备时间二○○三年三月八月五七日产品名称平安住院安心团体健康保险开办区域全国产品类别健康保险精算责任人祝光建法律责任人马翔保险责任本合同保险责任包括一般住院医疗津贴、癌症住院医疗津贴和住院手术医疗津贴三部分,保障程度分为三档(见附表一),投保人可选择其中一档投保,一经确定,中途不得变更
在本合同的有效期内,本公司承担以下保险责任:一、一般住院医疗津贴:被保险人因遭受意外伤害事故或因疾病,经医院诊断必须住院治疗,本公司按被保险人住院天数支付住院医疗津贴
每次住院的绝对免赔天数为三天,即:住院医疗津贴给付天数=实际住院天数-3天
每保险年度住院医疗津贴给付天数最多为180天
二、癌症住院医疗津贴:被保险人自本合同生效90天后因初次罹患恶性肿瘤,经医院诊断必须住院治疗,本公司按被保险人住院天数给付癌症住院医疗津贴
每保险年度癌症住院医疗津贴给付天数最多为180天
三、住院手术医疗津贴:被保险人因遭受意外伤害事故或因疾病,经医院诊断必须施行手术者,本公司根据被保险人所施行手术项目按附表3标准给付手术医疗津贴,每保险年度手术医疗津贴给付金额以五千元为限
(详见条款)责任免除被保险人因下列原因而致住院或手术,本公司不负给付保险金的责任:(一)保单中特别约定的除外疾病;(二)未告知的既往症;(三)先天性畸形、变形和染色体异常(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准);(四)不孕不育治疗、人工受精、怀孕、分娩(含难产)、流产、堕胎、节育(含绝育)、产前产后检查以及由以上原因引起之并发症;(五)艾滋病或感染艾滋病病毒、性病、精神和行为障碍(以世界卫生组织颁布的