江西省医院评审标准（三级综合医院）江西省卫生厅医政处二OO八年元月第2页共127页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第2页共127页目录一、一类指标（否决指标）……………………………………………………………………………………二、二类指标（准入指标）……………………………………………………………………………………三、三类指标（评分指标）……………………………………………………………………………………（一）管理组（275分）……………………………………………………………………………………1、基础功能（35分）……………………………………………………………………………2、制度建设（50分）………………………………………………………………………………3、医疗安全（30分）………………………………………………………………………………4、信息管理（25分）…………………………………………………………………………………5、医德医风（20分）……………………………………………………………………………………6、质量与效率（25分）……………………………………………………………………………………7、社会服务（10分）……………………………………………………………………………………第3页共127页第2页共127页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第3页共127页…8、教学管理（20分）………………………………………………………………………………………9、科研管理（45分）……………………………………………………………………………………10、培训与考核（15分）……………………………………………………………………（二）临床组（485分）……………………………………………………………………………………1、急诊（25分）…………………………………………………………………………2、门诊（15分）…………………………………………………………………………3、ICU（15分）…………………………………………………………………………………………4、麻醉（20分）……………………………………………………………………………………5、核心制度（40分）……………………………………………………………………6、技术水平（140分）………………………………………………………………7、病历质量（40分）……………………………………………………………………第4页共127页第3页共127页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第4页共127页8、三基考核（40分）…………………………………………………………………………9、护理（100分）………………………………………………………………………………………10、医院感染管理（50分）……………………………………………………………………（三）医技组（165分）……………………………………………………………………………………1、药事（40分）…………………………………………………………………………………………2、放射（25分）………………………………………………………………………………3、临床检验（40分）……………………………………………………………………………………4、临床用血（15分）……………………………………………………………………………5、病理（25分）……………………………………………………………………………………6、其它医技部门（20分）…………………………………………………………………………（四）综合组(75分)…………………………………………………………………………………………1、总务管理（10分）………………………………………………………………………………2、环境管理（10分）………………………………………………………………………………第5页共127页第4页共127页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第5页共127页3、安全管理（10分）………………………………………………………………………………4、设备管理（20...
