病人出院后医院随访工程计划篇一：出院患者随访制度及流程出院病人随访制度为了积极推行医院倡导的院前、院中、院后的一体化医疗效劳方式，将医疗效劳延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康复和接着治疗能得到科学、专业、便捷的技术效劳和指导，医院特制定出院病人随访制度如下，望各临床科室认真执行：1.各科均要建立出院病人住院信息登记档案，内容应包括：姓名、年龄、单位、住址、联络，门诊诊断、住院治疗结果、出院诊断和随访情况等内容，填写人由病人本次住院期间的主管医师负责填写。2.所有出院后需院外接着治疗、康复和定期复诊的患者均在随访范围。3.随访方式包括随访、接受征询、上门随诊、书信联络等，随访的内容包括：理解病人出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况，指导病人如何用药、如何康复、何时回院复诊、病情变化后的处置意见等专业技术性指导。4.随诊时间应按照病人病情和治疗需要而定，治疗用药副作用较大、病情复杂和危重的病人出院后应随时随访，一般需长期治疗的慢性病人或疾病恢复慢的病人出院2~4周内应随访一次，此后至少三个月随访一次。5.负责随访的医务人员由相关科室的科主任、护士长和病人住院期间的主管医师负责。第一责任人为主管医师，随访情况由主管医师按要求填写在住院病人信息档案随访记录部分。并按照随访情况决定是否与上级医师、科主任一起随访。6.科主任应对住院医师的分管出院病人随访情况每月至少检查一次。对没有按要求进展随访的医务人员应进展催促。7.医政科、护理部应对各临床科室的出院病人信息登记和随访情况定期检查指导，并将检查情况向业务院长汇报及全院通报。出院患者随访流程出院病人随访记录表篇二：出院患者随访制度为了积极推行医院倡导的院前、院中、院后的一体化医疗效劳方式将医疗效劳延伸至院后和家庭使住院病人的院外康复和接着治疗能得到科学、专业、便捷的技术效劳和指导医院特制定出院病人随访制度如下望各临床科室认真执行1.各科均要建立出院病人住院信息登记电子档案内容应包括姓名、年龄、单位、住址、联络门诊诊断、住院治疗结果、出院诊断和随访情况等内容填写人由病人本次住院期间的主管医师负责填写。2.所有出院后需院外接着治疗、康复和定期复诊的患者均在随访范围。3.随访方式包括随访、接受征询、上门随诊、书信联络等随访的内容包括理解病人出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况指导病人如何用药、如何康复、何时回院复诊、病情变化后的处置意见等专业技术性指导。4.随诊时间应按照病人病情和治疗需要而定治疗用药副作用较大、病情复杂和危重的病人出院后应随时随访一般需长期治疗的慢性病人或疾病恢复慢的病人出院2~4周内应随访一次此后至少三个月随访一次。5.负责随访的医务人员由相关科室的科主任、护士长和病人住院期间的主管医师负责。第一责任人为主管医师随访情况由主管医师按要求填写在住院病人信息档案随访记录部分。并按照随访情况决定是否与上级医师、科主任一起随访。6.科主任应对住院医师的分管出院病人随访情况每月至少检查一次。对没有按要求进展随访的医务人员应进展催促。7.医务科、护理部应对各临床科室的出院病人信息登记和随访情况定期检查指导并将检查情况向业务院长汇报及全院通报。8.各临床科室出院病人信息登记电子存档率要求达100%。科室每月底统计总登记率低于90%时每降低1%扣全科人员人均10个岗点。急、危、疑难病人、慢性病病人、需定期复诊的病人及病情康复较慢的病人随访率要求到达100%。每漏随访一人扣主管医师20个岗点科室每月底统计必须随访的病人随访率低于90%时每降低1%扣全科人员人均10个岗点。通过检查觉察关于出院随访中存在的征询题如随访不及时、随访病人不完全、随访信息漏填等征询题提出以下改良措施1办理入院手续时有关工作人员应要求病人详细填写工作单位、家庭住址、职业、联络等工程。2科室必须及时做好随访病人登记记录不断积累丰富临床经历从而确保疾病诊治效果提高治愈率。3主管医师应认真填写随访患者登记表详细询征询病人出院后的身体情况并做好记录。同时指导患者出院后...
