关于XX县区医药卫生体制改革基本情况的调研报告关于XX县区医药卫生体制改革基本情况调研报告为深入推进县深化医药卫生体制改革工作，确保医药卫生体制改革顺利开展，建立比较完善的医药卫生服务体系，使城乡居民群众不出村、社区就能享受到比较便捷、有效的基本医药卫生服务，切实减轻群众就医负担，实现全县人民病有所医、人人享有基本医疗卫生服务的目标，根据上级医改办的统一部署，在县医药卫生体制改革领导小组的安排下，县医改办与有关部门组成调研组深入县级医疗服务机构、各乡镇卫生院、社区卫生服务机构和村卫生室等，通过座谈、走访的形式对全县医药卫生事业发展情况进行了调查，现将调查情况汇报如下：一、XX县区医药卫生事业发展现状及基本情况XX县区地处鄂西南边陲，位于鄂、湘、渝、黔四省（市）区结合部，古有“荆南雄镇”、“楚蜀屏翰”之誉，今有“湖北西大门”之称。全县版土面积2550平方公里，辖10个乡镇1个区，263个行政村，总人口37.59万人。近年来我县各项事业发展迅速，2009年全县实现国民生产总值27.12亿元，财政收入2.77亿元，城镇居民人均可支配收入9214元，农民人均纯收入2806元。县委、县政府高度重视医药卫生工作，切实加强基层卫生服务体系建设，全县医药卫生事业得到了长足发展，尤其是新型农村合作医疗制度实施以来，县级各医疗机构、各乡镇卫生院和村卫生室建设成效显著。全县共有医疗卫生机构400处，在职职工1912人，床位945张，固定资产10282万元。其中县人民医院、县中医院、县疾病预防控制中心、县卫生监督局、县妇幼保健院、县计生服务站各1所，职工649人，床位452张；乡镇卫生院11所，其中中心卫生院3所，一般卫生院8所，职工628人，床位453张；村卫生室306所，其中中心卫生室50所，一般性卫生室256所，人员614人；县城镇社区卫生服第1页共10页务中心6个，乡镇社区卫生服务站15个，职工104人。全县各类门诊55个，民营医院1所，职工21人，床位40张。（一）新农合制度基本实现全面覆盖。2004年我县开始实行新农合制度，我县坚持农民自愿参加、公开公正、规范运作的原则，合作医疗基金实行县级统筹、专户储存、专人管理、专款专用、封闭运行，同时健全财务制度，加强社会监督、审计监督、舆论监督等多方位监督力度，完善基金使用和补偿公示制度。按照年人均30元的标准设立门诊统筹基金，本县范围内乡镇（区）卫生院医药费用补偿起付线为100元，县级医院为300元。乡镇（区）定点医疗机构住院费用起付线100元以上补偿比例为75%；县级定点医疗机构住院费用起付线300元至5000元部分补偿比例55%，住院费用5000元以上补偿60%。2009年我县共筹集合作医疗基金3012万元，其中中央财政补助资金1205万元，省级财政补助964万元，县级财政补助资金241万元，参合农民个人交纳602万元。2009年我县共有144695人次参合农民受益，共补偿资金3149万元，核减基金57万元，参合农民受益率48.05%。其中，新农合门诊家庭账户补偿117642人次，补偿金额365万元；门诊慢性病补偿413人次，补偿金额11万元；疾病住院补偿25141人次，补偿金额2692万元，综合补偿率为47.33%；住院分娩定补1499人次，补偿金额24万元。2009年我县新农合基金共支出3092万元。其中门诊基金支出365万元，基金使用率75.67%；住院基金综合支出2717万元，住院基金综合使用率110.01%。目前我县住院人次由试点初月平均580人次上升到2220人次，月平净增1640人次，月住院人次增长率为283%。农民的健康意识较以前大为增强，“小病拖，大病扛”的就医观念已经不复存在2009年全县参合农民达301153万，参合率达90.81%。目前县、乡均已建立新农合办公室，已确定县、乡定点医疗机构15家，参合农民可直接到各级定点医疗机构就诊，费用可直接报销。农民群众因病致贫、因病返贫的现象得到有效缓解，实现了群众满意、卫生发展、政府放心的目的。（二）城镇职工基本医疗保险更加完善。县各级领导十分重视提高城镇职工医疗保险保障水平，我县医疗保险统筹基金第2页共10页最高支付限额2万元，大额最高支付限额12万元，住院报销比例为87%。2009年，我县城镇职工医疗保险参保人数18762人，扩面人数达1780人，其中农民工参...
