第一章行政处罚1全宗名称×××质量技术监督局档案类别行政处罚案件卷宗案件名称处理结果办案日期立案日期年月日结案日期年月日保管期限本卷共件页归档号立卷人全宗号目录号案卷号23卷内文件目录顺序号文号文件名称日期页号备注45质量技术监督案件受理记录受理号：案件来源当事人受理时间年月日时分案情摘要拟办意见经办人：年月日承办机构意见审批人：年月日67质量技术监督立案审批表（）质监立字〔〕号案由案情摘要承办人意见承办人：年月日承办机构意见负责人：年月日审批意见审批人：年月日8质量技术监督现场检查笔录共页第页被检查单位（人）：营业执照或其他资质证明：编号：组织机构代码（身份证）号：地址：电话：法定代表人（负责人）：性别：职务：检查时间：年月日时分至时分检查场所：检查情况：被检查单位（人）签署意见并签字：执法检查人员（签字）：记录人员（签字）：有关见证人员（签字）：9质量技术监督调查笔录共页第页时间：年月日时分至时分地点：调查人员：记录人员：被调查人：性别：年龄：职务：证件名称：编号：电话：地址（住址）：工作单位：调查记录：被调查人签署意见并签字：调查人员（签字）：记录人员（签字）：10质量技术监督笔录页共页第页签字：11质量技术监督通知书被通知单位（人）通知事由应到时间年月日时分应到处所联系电话联系人应提供的材料（印章）年月日本文书一式两份。副本送达当事人，正本行政部门存档。12授权委托书委托单位（人）：地址（住所）：联系电话：法定代表人（负责人）：职务：联系电话：受委托人姓名：身份证号码：工作单位（住址）：职务：联系电话：现委托上列受委托人在我单位因一案中，作为我方代理人。委托权限：委托期限：委托人（签字）：（单位印章）年月日注：委托权限一般为：接受调查、提供证据材料、代为签收法律13文书及材料、申请回避权、陈述权、申辩权、申请听证权、以及可以代理的其他事项（由授权人自定）。14质量技术监督取证单证据名称取证时间取证地点取证人提供人（证据粘贴处）告知：1、如果属于当事人或者知情人（组织）提供的，提供人签字后表示已经确认本证据单上的证据材料是其提供的，保证所提供的证据材料以及所证明的事实是真实的，并承担相应的法律责任。2、本件非原件的，本件上应由原件持有人签字（盖章）确认与原件无误。3、证据应有提供人签署意见并签名盖章。15质量技术监督监督检查抽样单本文书一式三份。副本送达当事人，副本随检验委托书交检验机构，正本行政部门存档。被检查单位单位名称地址邮编负责人职务电话被抽样产品情况产品名称型号规格生产企业生产日期或出厂批号产品执行标准编号产品等级包装方式产品生产许可证编号：产品质量认证编号：是否为合格待销产品：□是□否抽样及样品情况抽样方法□按标准规定抽样（抽样依据的标准编号）：□按双方约定以随机的方式抽样（注明约定的抽样方法，可使用附页）：样本量检验样本数量备用样本数量抽样基数样本等级抽样地点抽样样品是否要求返还□是□否封样情况包装方式封条数量备用样本封存地点封条部位抽样人：（印章）年月日对抽样过程和上述内容有无异议？供样人：（印章）年月日备注16质量技术监督检验（检定）（鉴定）委托书（）质监检（鉴）委字〔〕号委托人：受委托人：委托事项：委托人委托受委托人对下列产品进行检验（检定）（鉴定）。样品名称规格型号等级适用标准或规程样品数量检验项目备注1．委托人应当提供检验（检定）（鉴定）所需样品；2．委托人应当按时收取检验（检定）（鉴定）报告，并按双方约定交纳费用；3．受委托人应当按委托人的要求进行检验（检定）（鉴定），并于年月日前提交检验（检定）（鉴定）报告一式份；4．受委托人不能按时完成委托的检验（检定）（鉴定）工作，或者提供不真实的检验（检定）（鉴定）报告，给委托人造成损失的或因此引发行政赔偿责任的，应当依法承担赔偿责任。17委托人印章受委托人印章年月日年月日本文书一式两份。副本交受委托人，正本行政部门存档18质量技术监督检验（检定）（鉴定）结果告知书（）质监检（鉴）告字〔〕号：你（单位）经检验（检定）（鉴定），被判...
