电脑桌面
添加小米粒文库到电脑桌面
安装后可以在桌面快捷访问

呼吸系统疾病实习指导VIP免费

呼吸系统疾病实习指导_第1页
1/9
呼吸系统疾病实习指导_第2页
2/9
呼吸系统疾病实习指导_第3页
3/9
中国协和医科大学病理教学呼吸系统疾病实习指导呼1大叶性肺炎(lobarpneumonia)病史摘要:男,20岁。因突然发冷,发烧头痛,微咳,鼻通气不畅两天而入院。入院后除以上症状外,精神烦躁,体温达41.5℃,白细胞:19050,中性粒细胞占82%,淋巴细胞占12%,经治疗后,体温下降,但一般情况未改善,最后抢救无效而死亡。镜下所见:1.肺泡腔内充满纤维素性渗出物,纤维素呈细网状,细胞成分主要为中性白细胞及红细胞,部分中性白细胞已溶解。2.肺泡壁:毛细血管充血不明显,肺膜充血,水肿,其表面有纤维素性渗出物。呼2(A-2001)小叶性肺炎(lobularpneumonia)又称(branchopneumonia)病史摘要:男,45岁。因CO中毒而丧失知觉,抢救过程中行人工呼吸折断第五肋骨,次日下午知觉恢复,发现左肺有罗音,X线发现左胸腔积液,两肺块状阴影,曾一度好转,但病情不能被控制,最后死亡。镜下所见:肺组织内炎症病灶呈小叶分布,即大多病灶中央或在一侧均可见一不同大小直径之支气管,支气管壁本身有急性炎性改变,支气管腔内含有大量炎性渗出物,邻近之肺泡腔内充满中性白细胞,吞噬细胞,及纤维素性渗出物,病灶间可见有较正常或病变不明显区、有轻度代偿性肺气肿,肺膜水肿、充血,炎细胞浸润,表面有纤维素性渗出物附着。呼3(A6432)肺粟粒性结核(miliarytuberculosisoflung)病史摘要:男,11岁,一个半月前反复高热,头皮感染10天入院,金霉素治疗效果不好,高烧达40℃,脑脊液WBC:2个,尿见成堆白细胞,逐渐出现神志不清,抽搐,全身红热样皮疹,无尿,呕血,偏瘫等;肺部可听见罗音,最后高热,血压下降,呼吸衰竭死亡。镜下所见:先用低倍镜下观察切片上均匀散布着许多大小较一致的病灶。请观察:1)这些结核结节的病变部位。2)结核多属何种类型。3)寻找典型的结核结节,要掌握其形态结构。4)肺组织还有哪些改变。呼4(A-6950)干酪性肺炎病史摘要:男,23岁。反复发热九个月,伴周身关节疼,脱发,颜面浮肿,近一个月伴咳嗽、气喘,于82年1月自觉劳累后,眼睑浮肿伴双指关节肿痛,发热情况不详,间断服用强的松,效果不明显。4月份感周身乏力,全身关节疼痛加重,出现明显脱发,体温38-39℃,口腔内有白色附着物,当地诊为“风湿病”“霉菌感染”,继续用强的松,加用雷米封及青霉素,曾一度浮肿加重,卧床不起,10月中旬病人再度高烧39℃,持续不退伴咳嗽,吐白痰。1月来我院门诊查WBC11200,Hb13g,尿蛋白(+),其中WBC3-7,RBC0-1,血沉31/小时,ANA(-),抗DNA(-),胸片见胸腔内积液。入院后病人逐渐衰竭,给予强心,利尿,激素治疗。心率160次/分,呼吸浅表,全身紫绀,病人逐渐神志不清,入院后仅8小时,病人死亡。镜下所见:几乎全部肺泡爱内,充满多少不等量的渗出物,其主要成分中水肿液,纤维素、单核细胞、中性粒细胞、核碎片等。在渗出物较多的地区,渗出物及肺组织均有不同程度的变性坏死,肺泡间隔增宽,水肿,充血,肺膜增厚,水肿,慢性炎细胞浸润,其表面有纤维素性渗出病变。结合呼-9A石碳酸复红染色可找到大量耐酸杆菌。呼5(S-646386)肺结核有空洞形成((tuberculosiswithcavitation)病史摘要:男,29岁。间断发热咳嗽半年,左胸部不适,发现左下肺脓肿,作左下肺叶切除。镜下所见:空洞壁由结核性肉芽组织构成,在结核性肉芽组织之内面有一层干酪样坏死物质,外围有纤维组织包绕,其余肺组织充血水肿。呼6(A6705)特发性肺纤维化/寻常型间质性肺炎/隐源性纤维性肺泡炎病史摘要男,34岁。患者因气短进行性加重1年9个月,明显加重4个月而于1974年9月12日入院。患者从1973年初开始气短,当地医院诊断为“肺结核”给予抗痨治疗,然后症状逐渐加衙,生活不能自理,诊断不清而转北京治疗。入院检查:发育营养一般,呼吸急促60次/分,心率104次/分,唇、指甲轻度紫绀,有明显杵状指,胸部X线照片,示两肺弥漫性网状,条索状及点片状阴影,两肺上中有泡性肺气肿。入院后曾有强地松,依木芝治疗,有数天呼吸困难好转。1974年10月-12月病情较稳定,以后呼吸困难继续加重,几次垂危,1975年4月始多发生左侧自发性气胸,以后左侧胸腔绿脓杆菌感染,抗菌素...

1、当您付费下载文档后,您只拥有了使用权限,并不意味着购买了版权,文档只能用于自身使用,不得用于其他商业用途(如 [转卖]进行直接盈利或[编辑后售卖]进行间接盈利)。
2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。
3、如文档内容存在违规,或者侵犯商业秘密、侵犯著作权等,请点击“违规举报”。

碎片内容

呼吸系统疾病实习指导

确认删除?
VIP
微信客服
  • 扫码咨询
会员Q群
  • 会员专属群点击这里加入QQ群
客服邮箱
回到顶部