消防验收自检报告(新)建筑工程消防验收自检报告工程名称建设单位年月日XX市公安消防支队制填表说明1、该表由建设单位在建筑工程竣工后,会同组织设计、施工、监理、消防产品厂家等单位自行消防验收检查后填写
2、表中“自检结果”只能填写“合格”与“不合格”,有框前内容的内打“√”,有“盖章”字样位置必须加盖与填写名称一致并具法人资格的相关单位印章
3、“联系人”必须填写建筑工程负责人,“联系电话”必须填写经常有人值守的电话号码或是手机号码
4、表中“规范及设计要求”不一致时,应分别填注清楚(可附相关说明材料)
5、如有其他需要补充的情况请在“其他自检情况说明”中填写
6、第13页空表为未详自检系统填写表,可续页填写
7、表中所填写内容必须如实反映建筑工程实际情况,不得填报虚假情况及无依据内容,自行消防验收参检人员对建筑工程自检情况负责
-2-建筑消防验收自检合格报告暨消防验收申请XX市公安消防支队:我单位建设的七花宾馆消防系统改造工程工程现已全部完工,我单位已会同设计、监理、施工及产品供货单位完成了对建筑工程消防验收的自检自验工作
本工程有关消防设计文第1页共5页件符合现行国家消防技术规范和标准,且现场已按消防审核部门已审核通过的消防设计文件施工完毕,所用消防产品均符合国家消防产品市场准入原则
经我单位汇同设计、监理、施工等有关单位联合自检,结论为合格
故我单位认为该工程已具备消防验收条件,特向贵支队申请消防验收
现委托我单位同志(职务:)全权负责该工程的消防验收工作,此委托权不得转让,委托时间截止到此建筑工程消防验收合格
建设单位法人代表签字:建设单位负责人(受委托人)签字:建设单位盖章:日期:设计单位负责人人签字:施工单位负责人人签字:设计单位盖章:施工单位盖章:日期:日期:消防施工单位负责人签字:其他施工单位负责人人签字:消防施工单位盖章:其他施工单位盖章:日期:日期:监理单