慢性非传染性疾病工作总结及2020年工作计划2020年在区卫计委的领导及上级业务主管部门的指导下,根据《2020年徐州市慢性非传染性疾病防制工作要点》的要求，全面落实各项工作防制措施，以基本公共卫生服务工作为基础，我区的慢性病防控工作取得了一定的成效。一、全年工作开展情况（一）居民、老年人健康管理工作为进一步规范我区居民健康档案管理工作，逐步将我区现有的居民健康档案规范化、真实化，杜绝空档、死档的出现，从2020年9月开始全区建立统一、科学、规范的居民健康档案建档工作，截止2020年12月31日，全区累计建立居民健康档案344480份，建档率80.07%；65岁以上老人累计建档49152份，65岁以上老年人体检40404人。（二）慢病监测工作1、死因监测工作：2020年全年全区11家医疗机构均开展了死因监测，医疗机构死亡网络报告率达100%，死亡病例报告率100%。区疾控中心每季度组织人员对死因网络直报单位进行经常性督导及业务指导。截至目前,全区11家医疗卫生机构均能规范进行死因网络直报，网络直报规范达标率为100%。截止2020年12月31日累计报告死亡病例3144例，居民报告死亡率为6.02‰。2、肿瘤登记工作：辖区内各医疗卫生机构均成立了肿瘤报告领导小组，制定了肿瘤上报工作制度，明确了专人专职负责，区疾控中心每季度对各医疗单位进行专项督导。截止2020年12月31日，全区肿瘤发病334例，死亡449例，随访9055例。3、心脑血管事件报告：此资料由网络收集而来，如有侵权请告知上传者立即删除。资料共分享，我们负责传递知识。为掌握全区冠心病急性事件、脑卒中发病的流行趋势和分布特征。根据《全国慢性病预防控制工作规范》及《徐州市心脑血管疾病发病登记报告实施方案》的要求，辖区内各医疗机构将急性心肌梗死（I21-I22）、心脏性猝死（I46.1）、脑卒中（I60-I64）（原发性脑实质出血、脑栓塞、脑血栓形成、蛛网膜下腔出血）等心脑血管事件填写《贾汪区心脑血管发病报告卡》，并录入EpiData软件上报，区疾控中心进行质量控制和统计分析，截止2020年12月31日共发现心脑血管疾病事件患者4258例，发病率为815.78/10万。4、死因肿瘤心脑血管督导检查工作：为进一步加强二级及以上医疗机构在死因、肿瘤、心脑血管疾病登记报告工作，及时发现和解决登记报告工作中存在为问题，不断提高医疗机构疾病登记报告数量质量，根据《市卫计委关于开展2020年度全市死因肿瘤及心脑血管疾病登记报告工作督查的通知》的要求，市疾控中心相关专家于2020年5月24日对我区二级医疗机构进行督导检查工作。（三）高血压、糖尿病及严重精神障碍患者的发现和管理工作做好慢性病人的发现和管理工作，是慢病防控工作的基础，我区采取日常门诊、定期随访、筛查、体检等工作方式，结合35岁及以上患者首复诊测血压制度、血糖筛查制度对慢病患者进行综合干预与管理。截止2020年12月31日全区35岁以上首诊测血压累计205564人次，高血压患者发现36366例，建档36123例，管理31527例，随访129551人次；血糖筛查完成372469人次，糖尿病患者发现12811例，建档12534例，管理10372例，随访43438人次；严重精神障碍患者累计发现建档1938人，患者检出率4.50‰，在册患者1846人，管理1710人，规范管理1701人，规范管理率92.15%。为摸底全区糖尿病患者血糖水平，2020年5月19-21日，市疾控中心慢病科对我区九个乡镇共计200余名糖尿病患者进行了糖化血红蛋白的检测。此资料由网络收集而来，如有侵权请告知上传者立即删除。资料共分享，我们负责传递知识。（四）宣传与督导培训工作2020年我科室在“肿瘤防治宣传周”，联合泉城社区开展了以“科学抗癌，预防先行”为主题的宣传活动。5月31日世界无烟日，举办以“烟草和肺部健康”为主题世界无烟日宣传活动。9月份开展以“三减三健，助力健康中国行动”的全民健康生活方式宣传月活动以及以全民控盐为主题的减盐周活动。9月20日开展以“口腔健康全身健康”为主题的全国爱牙日宣传活动。10月8日开展以“18岁以上知晓血压”为主题的“全国高血压日”宣传活动。10月30日开展以“预防为主，远离卒中”为主题“远离卒中，从健康生活开始”为口号的“世界脑卒中日”宣传活动。11月14...
