第1页共9页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第1页共9页建筑施工安全行为检查监理审查台帐工程名称建设单位施工单位监理单位年月日至年月日第2页共9页第1页共9页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第2页共9页建筑施工安全行为检查监理审查台帐工程名称NO:1项目序号检查内容检查结果检查时间整改结果复查时间1重大特殊部位结构概况2安全管理网络值班表3安全预控目标责任书4安全生产教育制度5安全三级教育明细表6特种专业人员培训表7安全管理人员培训、教育表8班组安全活动制度9班组安全活动记录10项目部安全工作例会记录11安全生产检查记录12上级安全检查记录13放工现场定期安全检查记录14实现安全控制目标的措施15填写说明：检查、复查结果合格√、不合格×需在备注中文字说明备注：第3页共9页第2页共9页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第3页共9页专业监理工程师总监理工程师MK监制建筑施工安全行为检查监理审查台帐工程名称NO:2项目序号检查内容检查结果检查时间整改结果复查时间1门卫值班管理制度2栏杆作业措施3临舍搭设方案4临时设施搭设验收单5食堂卫生许可证、健康证6施工现场卫生管理制度7防尘、防噪音措施8现场安全警示、警告标志9文明施工布置验收单101112131415填写说明：检查、复查结果合格√、不合格×需在备注中文字说明备注：第4页共9页第3页共9页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第4页共9页专业监理工程师总监理工程师MK监制建筑施工安全行为检查监理审查台帐工程名称NO:3项目序号检查内容检查结果检查时间整改结果复查时间1现场防火制度2施工现场义务消防组织网络3义务消防活动记录4现场消防器材平面布置图5消防设施、器材维修检修记录6现场消防安全技术交底记录7火灾事故应急救援方案89101112131415填写说明：检查、复查结果合格√、不合格×需在备注中文字说明备注：第5页共9页第4页共9页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第5页共9页专业监理工程师总监理工程师MK监制建筑施工安全行为检查监理审查台帐工程名称NO:4项目序号检查内容检查结果检查时间整改结果复查时间1脚手架专项施工方案2钢管、扣件进场验收表3租赁钢管、扣件质量协议书4搭/拆脚手架安全技术交底5脚手架搭设人员操作证6落地式脚手架搭设验收记录7悬挑式脚手架搭设验收表8附着式脚手架升降验收表9操作平台搭设安全技术交底10悬挑式钢平台验收记录表11落地/接料操作平台搭设验收表12脚手架应急救援预案1314第6页共9页第5页共9页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第6页共9页15填写说明：检查、复查结果合格√、不合格×需在备注中文字说明备注：专业监理工程师总监理工程师MK监制建筑施工安全行为检查监理审查台帐工程名称NO:5项目序号检查内容检查结果检查时间整改结果复查时间1基坑支护专项施工方案2深基础专业施工单位资质证书3基坑支护验收表4深基坑施工安全监控记录5支护分部/分项安全技术交底6坍塌事故应急救援方案7现场洞口临边安全防护技术交底8安全防护用品三证登记表9现场洞口临边防护检查记录表10三保、四口、五临边防护验收11高处坠落事故应急救援预案第7页共9页第6页共9页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第7页共9页12公司安全事故救援预案13防台防汛事故应急预案14高处坠落应急响应预案15填写说明：检查、复查结果合格√、不合格×需在备注中文字说明备注：专业监理工程师总监理工程师MK监制建筑施工安全行为检查监理审查台帐工程名称NO:6项目序号检查内容检查结果检查时间整改结果复查时间1模板工程专项施工方案2模板支撑分部/分项安全技术交底3模板支撑系统验收表4模板拆除（安全）令5混凝土施工意外事故应急预案678第8页共9页第7页共9页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第8页共9页9101112131415填写说明：检查、复查结果合格√、不合格×需在备注中文字说明备注：专业监理工程师总监理工程师MK监制建筑施工安全行为检查监理审查台帐工程...
