附表：K65+425涵洞分项工程开工安全生产条件审批检查表承包单位：中铁十六局集团有限公司合同号：A7监理单位：厦门中平工程监理咨询公司编号：开工项目：建泰高速公路A7合同段涵洞桩号（部位）：K65+425申请开工日期：2011-06-15计划完工日期：2011-9-10安全生产条件自查情况专职安全生产管理人员：日期：年月日技术负责人：日期：年月日致监理工程师：上述分部分项工程已具备开工安全生产条件，申请检查。承包人：日期：年月日附件1、安全保障体系、管理人员名单及安全职责等；2、危险源状况及防范措施；3、危险性较大工程专项安全施工方案；4、一线工人数量，及安全交底、危险告知和安全培训情况；5、现场施工临时用电情况和用电负责人；6、施工机械设备的验收情况和相关责任人；7、现场的安全标志牌和防护措施情况；8、应急救援器械、设备配套到位情况；9、相关过程的安全检查记录表。监理意见：专职监理工程师：日期：年月日结论：驻地监理工程师：（总监理工程师）日期：年月日安全监理工程师：日期：年月日目录附件1、安全保障体系、管理人员名单及其安全职责等1附件2、危险源状况及防范措施...........................................................................2附件3、危险性较大工程专项安全施工方案（无）..............................................附件4、一线工人的数量，及安全交底、危险告知和安全培训情况................4附件5、现场施工临时用电情况和用电负责人...................................................5附件6、施工机械设备的验收情况和相关责任人...............................................6附件7、现场的安全标志牌和防护措施情况.......................................................7附件8、应急救援器械、设备配备到位情况.......................................................8附件9、相关过程的安全检查记录表.................................................................11第1页共15页安全目标100%实现项目经理安全生产委员会安全教育质量安全文件学习日常安全教育安全操作培训特殊工种培训安全管理制定安全生产制度制定安全保证措施制定安全奖罚标准定期或不定期检查安全活动周一安全日活动安全无事故活动安全文明施工竞赛安全总结整改安全监督制度执行情况检查措施执行情况检查重点部位防范检查按三不放过分析事故编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第1页共15页附件1K65+425涵洞分项开工安全生产条件申请检查表安全保障体系、管理人员名单及其安全职责1、安全保障体系2、安全管理人员名单组长：马迎山副组长：李士才、付琨、陈学回、谭奉春成员：蒙煌辉、周胜、龚元强、张新林、吴胜辉、林维凯、张瑞俊、陈春日、胡胜第2页共15页第1页共15页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第2页共15页附件2危险源状况及防范措施1、危险源辨识与风险评价人工挖孔施工范围内的危险因素存在于以下几个环节：1.1管理：安全保证体系、安全生产责任制、安全技术交底、人员技能培训、安全监督检查。1.2人员素质：安全意识、操作规范、人员经验。1.3机械设备：挖掘机、砼运输车、压路机、潜水泵、自卸汽车。1.4环境：深基坑施工现场作业环境与条件。2、危险源防护措施：对重大危险因素的控制采用以下方法：2.1定目标、指标、管理方案；2.2制定管理程序；2.3培训与教育：参加施工的人员，必须接受安全技术教育，熟知和遵守本工种的各项安全技术操规程，并应定期进行安全技术考核，合格者方准上岗操作。对于从事电气、起重、建筑登高架设作业、焊接、车辆驾驶、爆破、等特殊工种的人员，应经过专业培训，获得合格证书后，方准持证上岗；2.4制定应急预案；建立应急预案小组，配备5～7名应急救援人员，救援车辆。2.5加强现场监督检查；2.6加强与气象、水文等部门的联系，及时掌握气温、雨雪、风暴和汛情等预报，做好防范工作。3、危险源及防范措施表序号危险源伤害/事故防范措施1基坑滑塌设置防护栏、标识牌、系安全带2施工作业时没有带安全帽，有落物砸伤佩戴安全帽...
