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目录目录…………………………………………………………………1重庆市围产保健及产科质量规范化管理标准……………………2第一部分组织管理…………………………………………………3第二部分环境房屋和基本设施………………………………………3第三部分产科工作制度………………………………………………6第四部分产科基本急救药品…………………………………………12第五部分健康教育和教学……………………………………………13第六部分孕产期保健和高危妊娠管理………………………………14第七部分基本产科技术和急救技能…………………………………15第八部分围产保健信息计算机管理网络………………………………18正常分娩技术服务规范……………………………………………18重庆市产科统一病历填写说明……………………………………24产科消毒隔离要求…………………………………………………29产房、母婴室、新生儿病房(室)的医院感染管理……………30重庆市围产保健信息管理网络使用说明…………………………31重庆市围产保健及产科质量规范化管理标准基本产科保健的定义:为了处理和预防妊娠及分娩的并发症所必需的最低限度的保健干预,它包括产科手术(剖宫产、阴道高位和子宫颈裂伤的修补、剖腹探查、宫外孕的切除、清宫术、人工破膜、穿颅术);麻醉;药物治疗(败血症、休克、子痫、贫血);静脉滴注催产素;补充血容量;手法操作的处理程序(手剥胎盘、产程监护、会阴侧切和会阴撕裂的修补、胎头吸引术和产程图);处理高危妇女(强化产前保健);提供一系列避孕方法(包括女性绝育、输精管结扎、皮下埋植、宫内节育器、口服避孕药等);新生儿特别护理。─摘自:WHO《母婴保健综合措施》针对基本产科保健服务,对区县级医院的产科服务进行规范化管理,制定重庆市围产保健规范化管理标准。(年住院分娩数100例以上的其他医院也适用本标准)第一部分组织管理一、组织领导:1、有一名副院长分管:熟悉产科情况,了解、督促、协调院内的围产保健工作。2、积极配合重庆市产科规范化管理工作。3、积极配合当地妇幼保健院(所)工作。4、成立产科急救小组:有文件,有工作职责及制度,医护人员知道如何求助。二、产科人员配备:1、助产人员必须有中专或中专以上学历,助产专业,临床工作1年以上。2、产科病房主任:大学本科(或专科)学历,工作8年以上,到市级以上医院的妇产科进修1年以上,并取得主治医师以上专业技术职称。3、产科医师:2—4名,妇产科专业。4、专职保健医生:1名,中专或中专以上学历,妇产科或妇幼保健专业。5、儿科医生:1名,参加母婴同室工作。6、产房有1名高年资妇产科医师固定工作;儿科医师参与产房危重儿抢救工作。7、医务人员高、中、初级职称比例约为124∶∶。8、产科门诊:门诊医师2名,初级以上职称,3年临床工作经验;至少有1名中级职称以上的医师定期看高危门诊。第二部分环境房屋和基本设施一、环境房屋及设施:1、病区生活要求:⑴安静、清洁、日照、通风;地面平整防滑,便于消毒;墙面干净,无霉点、蛛网和灰尘,色调温馨;走道有便于孕妇行走扶持的扶手。⑵母婴同室:每一母婴床单位的面积≥6M2,设产妇床、新生儿床各一张;每个床位应备有热水瓶和消毒脸盆;室内有通风、保暖装置,室温保持在18-25℃。⑶病区内有流动水洗手池、厕所、热水供应设备;有条件的地方应设有浴室。⑷病区内设有灶具及简单的炊具,无煤烟;有开水供应。⑸有公用电话。⑹清洁要求:无臭味、无蚊蝇、无蟑螂、无鼠迹、地面无积水;污物桶有盖;帚把分类挂放,不交叉使用。2、病区医疗要求:⑴科室内设置的功能区域:护士站、医生办公室、检查处置室、治疗室、婴儿洗澡处置室。⑵各功能区域布局合理,物品存放有序,符合医疗、抢救等工作要求。⑶急救药品及科室内器械有专人管理,有登记和使用维修记录。⑷病区内各功能室及路标指示牌标志清楚、规范。3、病区基本设施:⑴科室基本设施:听诊器、胎心听诊器、血压计、体温表、软尺、骨盆测量器、磅秤、蓝光箱。⑵检查处置室:妇科检查床、手术灯、冲灌洗设备、治疗柜、药品柜、输血(输液)设备、污物桶(有...

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