城镇医疗救助申请书xx县民政部门：我叫李茂省，男，汉族，现年23岁，xx县人，现居住于xx县核桃窝村。我自幼患先天性心脏病，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。2008年7月份以来，经常咳嗽，痰中带血，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为心脏肥大，肝肿大和肺水肿等病症，几个月以来，先后到xx县医院和德宏州医院住院治疗，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。医生建议，中药治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈，但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用，这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前期已用去检查治疗费7万多元，已是负债累累，为了帮我治病，年迈的父母亲长期在外打工，节衣缩食，然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。鉴于上述情况，为早日凑齐医药费进行手术以延续生命，特恳请民政局给予帮助。此致敬礼。人：李茂省申请时间：x年x月x日第二篇：农村个人医疗救助范文xx民政部门：本人xx，是哪里人，由于公公xx患有胃癌于x年x月x日病亡，生前由于治疗胃癌把家庭全部积累用完，并借了xx元，本人工作工资不高，且债务累累，因此向民政部门申请城乡困难人员医疗救助，恳请希给予帮助为盼。此致敬礼。申请人：你自己的名字（不是公公的）申请时间：x年x月x日第三篇：城乡医疗救助申请书申请人姓名性别出生年月户口性质农业□非农□属别城市低保□农村低保□家庭住址身份证号患病种类治疗医院是否参加合作医疗已用医药费（元）合作医疗补助费用（元）个人承担费用（元）申请人家庭成员姓名称谓年龄健康状况职业备注申请救助理由社区村委会意见负责人签字：（盖章）年月日乡镇审核意见负责人签字：（签字）年月日民政局审批意见负责人签字：（盖章）年月日第四篇：个人医疗救助申请书申请人姓名性别出生年月户口性质农业□非农□属别个人医疗救助申请书（2）城市低保□农村低保□家庭住址身份证号患病种类治疗医院参加合作医疗第1页共2页已用医药费（元）合作医疗补助费用（元）个人承担费用（元）申请人家庭姓名称谓年龄健康状况职业备注申请救助理由社区村委会意见人签字：（盖章）年月日乡镇审核意见人签字：（签字）年月日民政局审批意见负责人签字：（盖章）年月日第2页共2页
