白头翁汤内服联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎66例【摘要】目的：探讨白头翁汤内服联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎66例。方法：于2018年10月-2020年10月选取66例在我院接受治疗的溃疡性结肠炎患者66例，按照入院时间分为2组（各33例），其中33例作为对照组，采用常规西药治疗，33例作为观察组，采用白头翁汤内服联合中药灌肠治疗，对比两组患者治疗效果。结果：观察组临床疗效、客观治疗指标均显著优于对照组（P<0.05）。结论：采用白头翁汤内服联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎，可明显改善患者病情。【关键词】溃疡性结肠炎；白头翁汤；中药灌肠；疾病活动度溃疡性结肠炎属于临床上常见的慢性非特异性炎症性肠病，具有发病率高、迁延难愈、复发率高等特点，患者多表现出腹痛、里急后重、腹泻、黏液脓血便等症状，限制正常生活节奏顺利开展。既往多采用西药治疗，但方法单一，易产生不良反应，预后不佳。近些年来，中医治疗凭借其价格便宜、安全无害、绿色环保等优势逐渐进入人们视野。本文主要探讨白头翁汤内服联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的效果，现做如下报道：1资料与方法1.1一般资料本次实验共选择66例溃疡性结肠炎患者，均来源2018.10-2020.10，按照入院时间分为观察组（n=33）与对照组（n=33）。对照组中共33例，男女比例为20：13，年龄21-62岁，平均（41.45±12.27）岁。观察组中共33例，男女比例为18：15，年龄22-60岁，平均（41.96±11.89）岁。两组一般资料对比均保持同质性（p＞0.05）。[1]1.2方法对照组采用常规西药治疗，美沙拉嗪肠溶片，口服，每天4次，每次1.0g。观察组采用白头翁汤内服联合中药灌肠治疗，白头翁汤药方组成：白头翁30g、黄连30g、黄柏20g、苦参20g、龙骨15g、厚朴15g、赤芍15g、茯苓15g、干姜15g、当归10g、阿胶10g、秦皮10g、附子10g、甘草6g。每天1剂，加水煎服，分别于早、晚饭前30分钟服用。中药灌肠方：白头翁30g、白及30g、苦参15g、黄连10g、黄柏10g、秦皮10g，先用500mL的38℃温水清洁灌肠，指导患者取左侧卧位，垫高臀部10-15cm，取60-10mL的中药灌肠液，维持温度约35-40℃，将其装入灌肠器中，每次灌肠后保持约20分钟，药液流速宜慢，确保患者无不适感，每天早、晚各1次。以上两组均连续治疗12周。1.3观察指标1.临床疗效。显效：治疗后患者腹泻、粘液血便、腹痛等症状基本消失，经大便镜检显示阴性，纤维结肠镜检显示黏膜正常；有效：治疗后患者腹泻、粘液血便、腹痛等症状明显改善，经大便镜检显示阴性，纤维结肠镜检显示黏膜大面积恢复正常；无效：治疗后未达到上述标准甚至加重。（2）客观治疗指标。疾病活动度评分：依据改良Mayo评分系统评估，轻度活动：3-5分，中度活动：6-10分，重度活动：11-12分。肠镜下黏膜病变：依据修正Baron标准评价，划为0-4分，得分越高，病变约严重。1.4统计学方法本研究以SPSS20.0软件为统计学工具，无序分类资料以率（%）表示，并实施c检验；数值变量资料以均数±标准差（准：P<0.05。2结果2.1临床疗效2）表示，实施t检验，检验标组间临床疗效（96.97%）、（81.82%）对比差异显著（P<0.05），详见表1：表1临床疗效对比[n(%)]组别例数显效有效无效总有效率观察组3321（63.64）11（33.33）1（3.03）32（96.97）对照组3313（39.39）14（42.43）6（18.18）27（81.82）c2////3.995P////0.0462.2客观治疗指标治疗前后组间Mayo评分、Baron评分对比详见表2：表2客观治疗指标对比（±s，分）组别例数Mayo评分Baron评分治疗前治疗后治疗前治疗后观察组336.25±1.332.04±0.342.88±0.871.20±0.34对照组336.26±1.303.17±0.512.86±0.851.86±0.42t/0.03110.5900.0947.016P/0.4880.0000.4630.0003讨论目前，临床上尚未研制出根治溃疡性结肠炎的特效西医药物，主要以缓解黏膜愈合、改善患者生活质量作为治疗原则。常见西药有美沙拉嗪，其常被临床用于治疗轻中度溃疡性结肠炎，虽可在一定程度上缓和病情，但症状易反复发作，加大药量后不良反应控制不佳，使用受限。在中医学上，依据溃疡性结肠炎临床表现将其归属于“腹痛”、“痢疾”、“泄泻”等范畴，饮食不节，脾胃受损，湿浊内蕴，郁而化热，伤及血络，化为脓血；...
