安全检查表(安全管理部分)受检部门:序号检查项目检查结果备注1总经理挂牌督办重点隐患项目是否按要求整改2安全检查月度安全检查计划、方案和检查是否完成3安全隐患整治⑴安全隐患台帐是否完整⑵安全隐患是否完成整改⑶隐患整改通知书是否存放完备⑷未整改安全隐患的处置措施是否有效4危险作业⑴危险作业(动火作业、密闭空间作业、临时用电作业、高处作业和易燃易爆场所动土作业)是否办理手续和进行审批⑵危险作业安全防范措施是否有效⑶危险作业台帐是否完整5应急管理(1)抢维装备、机具、人员配备是否到位(2)应急气源及应急供气设施是否完备(3)事故预案是否完善6个人防护(1)员工个人防护用品是否按要求配备(2)员工个人防护用品是否按规定正确佩带7会议和培训(1)是否按要求召开安全会议并有记录(2)新员工三级安全教育是否到位其他(1)设备分类挂牌是否到位(2)设备点检记录是否完备(3)建设项目是否落实“三同时”受检部门负责人:检查人:年月日安全检查表(用户部分)受检部门:序号检查项目检查结果备注1安检记录、台账(1)日报表是否记录安检完成情况(2)安检记录是否真实、及时、准确、完整(3)是否有燃具达到判废年限的记录和台账等(4)是否有更换燃气连接软管的记录和台账等(5)安检记录是否分类存放,并保存完备(6)隐患消除记录是否按用户档案对号保存等
2安全隐患整治(1)安全隐患台账是否完整(2)安全隐患是否完成整改(3)隐患整改通知书是否保存完备(4)未整改安全隐患的处置措施是否有效3用户安全用气宣传(1)安全宣传标志是否到位(2)安全提示是否到位(3)新开户用户安全宣传是否到位受检部门负责人:检查人:年月日安全检查表(现场施工部分)受检部门:序号检查项目检查结果备注1施工资料(1)施工资料是否完整(2)施工资料是否按规定完成审批(3)施工方案是否有针对工程特点的安全措施(4)各工序施工资料是否与现场相符2