1[模拟]正常分娩(二)A2型题每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第1题:孕足月,初产妇,24岁,第二产程2小时30分钟,胎盘娩出后,有间歇性阴道流血并有血块排出,量超过500ml,查:子宫轮廓不清,首先应考虑为A.阴道静脉破裂B.凝血机制障碍C.胎盘残留D.宫颈裂伤E.子宫收缩乏力参考答案:E答案解析:第2题:足月妊娠,规律性腹痛10小时,宫口开大5cm,先露部为头S-2,大囱门位于11点,小囱门位于5点,下述胎位哪顶是最正确的A.枕左前位B.枕左后位C.枕右前位D.枕右后位E.高直后位参考答案:B答案解析:第3题:初产妇,停经39周,见红、阵发性腹痛8小时入院。体检:精神疲乏紧张,宫缩10〜20秒/10〜35分,宫缩时宫壁不硬,胎心好。肛诊:先露头,半固定,宫口容指尖,前羊水囊不明显,坐骨切迹容3横指。最恰当的处理是A.剖宫产B.人工破膜C.催产素(缩宫素)D.哌替啶100mg肌注E.温肥皂水灌肠参考答案:D答案解析:第4题:一产妇临产8小时,肛查头先露,宫口已开全,先露+4,请问此时产力组成是下列哪种情况A.子宫收缩力B.子宫收缩力+腹肌收缩力2C.子宫收缩力+膈肌收缩力D.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力E.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力参考答案:E答案解析:第5题:初产妇,孕39周,食欲正常,昨晚8时起有腹部阵痛,一夜未睡,今晨就诊,精神疲乏,宫缩10〜20秒,间隔10〜35分钟,宫缩强度弱,肛查先露头,未入盆,宫口开1指尖,前羊膜囊不明显,骨盆测量无异常,最恰当的处理是A.肥皂水灌肠B.催产素,静脉滴注C.人工破膜D.哌替啶(杜冷丁)100mg肌注E.补液支持疗法参考答案:D答案解析:第6题:孕40周临产,规则宫缩12小时,破膜10小时。肛查:宫口开大5cm,先露+0.5,下列诊断哪项是正确的A.胎膜早破B.正常潜伏期C.正常活跃期D.潜伏期延长E.第一产程延长参考答案:C答案解析:第7题:经产妇,孕3产2,无难产史,孕39+2周,3小时前开始规则宫缩,急诊检查:宫缩持续45秒,间隙3分钟,胎心140次/分,头位,宫口开4cm,羊膜囊明显膨出,骨盆内诊正常,此时最恰当的处理是A.急诊室留观B.破膜后住院C.立即住院待产D.急送产房消毒接生E.灌肠以促进产程,减少污染3参考答案:D答案解析:第8题:经产妇,产后第一天,诉下腹痛,查有低热,出汗,咽不充血,无恶心呕吐,腹泻,脐下二横指处触及一硬块上界,白细胞11.0x109/L几,中性0.75,最可能的诊断是A.产后子宫内膜炎B.子宫肌瘤红色变性C.产后宫缩痛D.卵巢囊肿扭转E.子宫肌炎参考答案:C答案解析:第9题:初产妇,末次月经第一天为4月21日,于12月29日就诊。腹部检查:子宫底在剑突下2横指,枕右前位胎心140次/分,血压16/10.3kPa,尿蛋白(-),本病例现在是A.妊娠满35周,子宫底高度符合正常情况B.妊娠满36周,子宫底高度低于正常C.妊娠满36周,子宫底高度符合正常情况D.妊娠满36周,子宫底高度高于正常情况E.妊娠满37周,子宫底高度高于正常情况参考答案:C答案解析:第10题:临产4小时,宫缩25〜35秒,间隔4〜5分钟,胎心140次/分,先露浮,突然阴道流水,色清,宫口开1指,下列哪项处理不当A.立即听胎心B.记录破膜时间C.鼓励产妇在宫缩时,运用腹压力加速产程进展D.超过12小时尚未分娩,加用抗生素E.卧床,抬高臀部参考答案:C答案解析:第11题:一初产妇,宫缩15小时自娩一3000g女婴,现胎儿娩出已8分钟,胎盘尚未娩出,阴道无流血,此时的处理下列何项不当A.查看子宫形态B.经肌肉注射催产素4C.察看外露脐带有否向外伸长D.牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离E.等待观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出参考答案:D答案解析:第12题:孕妇23岁,20周妊娠,骨盆外测量结果如下。请问下列哪项为异常A.粗隆间径31cmB.髂前上棘间径24cmC.髂嵴间径27cmD.骶耻外径18cmE.骨结节间径7.5cm参考答案:E答案解析:第13题:初产妇,第二产程,何时应开始保护会阴A.宫口开全时B.胎头拨露使会阴后联合紧张时C.胎头着冠时D.胎头仰伸时E.阴道口见胎头时参考答案:B答案解析:A3型题以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考...