临床工作同质化探索VIP免费

临床医疗同质化管理探索谭桃珍主要内容医疗安全管理4医疗质量管理概述1眼病诊疗规范化管理探讨32病历同质化管理探讨医院竞争两大焦点：质量价格医疗质量管理(MedicalQualityControl,MQC)：是医院管理的核心内容和永恒的主题是不断完善、持续改进的过程。医疗质量管理模式:主张通过医院的内部管理提高医疗质量，医院建立完整的医疗质量管理体系和制度，对质量管理做出详细而明确的规定，进行标准化管理。产品生产模式：患者满意模式：交互模式：把患者是否方便、满意，就医环境、服务态度好不好，价格是否合理等作为衡量医疗质量的重要依据，从患者的角度来考察医院的医疗质量，充分尊重人的权利，以患者满意为出发点和落脚点。即把医疗质量划分为产出质量和交互质量两部分，既注重结果，又强调过程。是上述两种模式的有机结合，与医疗质量管理的三级结构内涵相通医疗质量管理方法：标准化的质量控制非标准化的内涵建设技术标准管理标准质量评价标准医疗质量标准分类：病历同质化诊疗规范化安全管理常态化主要内容医疗安全管理4医疗质量管理概述1眼病诊疗规范化管理探讨32病历同质化管理探讨湖南片区统一门诊病历：模版印刷格式内容检查单的粘贴病历同质化内容：门诊病历标准化白内障病历标准化（A4纸）病历书写规范化●按湖南省《病历书写规范与管理规定及病例（案）医疗质量评定标准》规范。眼科病历书写的重点内容视力眼压视力眼压眼睑虹膜眼睑虹膜泪器瞳孔泪器瞳孔结膜晶体结膜晶体巩膜玻璃体巩膜玻璃体角膜眼球眼角膜眼球眼肌肌前房屈光前房屈光眼底眼底主要内容医疗安全管理4医疗质量管理概述1眼病诊疗规范化管理探讨32病历同质化管理探讨眼病诊疗质量规范化●●首诊基本检查项目首诊基本检查项目：视力：视力检查、眼压检查（检查、眼压检查（4040岁以岁以上病人必测）、裂隙灯检查、病人必测）、裂隙灯检查、荧光染色检查、眼底检查。荧光染色检查、眼底检查。●●裸眼视力裸眼视力0.80.8以下需做验以下需做验光检查光检查：主觉验光、散瞳验：主觉验光、散瞳验光光眼病特殊检查规范化青光眼视野、接触式眼压、眼部B超、UBM、OCT、角膜厚度、24小时眼压测量、前房角镜检查青光眼视野、接触式眼压、眼部B超、UBM、OCT、角膜厚度、24小时眼压测量、前房角镜检查眼底病眼底检查、前置镜或三面镜、眼底照相、眼部B超眼底荧光造影、OCT、或电生理、必要时行眼眶CT检查眼底病眼底检查、前置镜或三面镜、眼底照相、眼部B超眼底荧光造影、OCT、或电生理、必要时行眼眶CT检查角膜病角膜荧光染色、眼部B超、眼前段照相（治疗前后）、角膜溃疡涂片或细菌培养及角膜内皮计数检查角膜病角膜荧光染色、眼部B超、眼前段照相（治疗前后）、角膜溃疡涂片或细菌培养及角膜内皮计数检查斜视斜视度测定、四孔灯、双眼视觉检查、四孔灯眼底照相、散瞳验光、同视机、三棱镜、眼外肌功能等检查斜视斜视度测定、四孔灯、双眼视觉检查、四孔灯眼底照相、散瞳验光、同视机、三棱镜、眼外肌功能等检查眼病特殊检查规范化白内障泪道冲洗、眼部B超、A超、角膜曲率、IOL-Master、角膜内皮细胞功能检查白内障泪道冲洗、眼部B超、A超、角膜曲率、IOL-Master、角膜内皮细胞功能检查整形眼压检查、诊断验光、泪道冲洗、角膜荧光染色、眼部B超、眼球运动、眼外肌功能、外眼照相（治疗前后）整形眼压检查、诊断验光、泪道冲洗、角膜荧光染色、眼部B超、眼球运动、眼外肌功能、外眼照相（治疗前后）泪道眼压检查、泪道冲洗、泪道检查、角膜荧光染色、诊断验光、挤压泪囊区泪道眼压检查、泪道冲洗、泪道检查、角膜荧光染色、诊断验光、挤压泪囊区准分子散瞳验光、诊断验光、综合验光、直接眼底检查、非接触式眼压检查、角膜测厚、泪液分泌功能测定、泪膜破裂时间、OPD准分子散瞳验光、诊断验光、综合验光、直接眼底检查、非接触式眼压检查、角膜测厚、泪液分泌功能测定、泪膜破裂时间、OPD门诊病人的六到位●病史及体格检查●辅助检查及实验室检查●初步诊断●诊疗方案●复诊质量●病历书写质量及医生签名●住院医师：在上级医师指导下，逐步开展并...