呼吸系统呼吸系统RESPIRATORYSYSTEMRESPIRATORYSYSTEM呼吸系统呼吸系统RESPIRATORYSYSTEMRESPIRATORYSYSTEM一·概述（一）呼吸系统的组成由鼻、咽、喉、气管、主支气管和肺组成。肺鼻外咽上呼吸道呼喉吸气管道主支气管下呼吸道肺肺内各级支气管肺泡-气体交换的场所肺间质（二）呼吸系统的基本功能执行机体与外界进行气体交换的功能，即吸入氧气，呼出二氧化碳。此外，鼻还有嗅觉的功能，喉还有发音的功能。鼻腔右主支气管壁胸膜脏胸膜胸膜腔膈肋膈隐窝下叶（左肺）咽喉气管胸膜顶左主支气管上叶（左肺）肋胸膜膈胸膜上鼻甲上鼻道中鼻甲中鼻道下鼻甲下鼻道筛骨垂直板犁骨鼻中隔软骨二、鼻（一）外鼻鼻根、背、尖、翼（二）鼻腔：以鼻阈分界1.鼻前庭2.固有鼻腔外侧壁上、中、下鼻甲上、中、下鼻道内侧壁鼻中隔粘膜呼吸区、嗅区2.固有鼻腔(NasalCavityProper)的组成上壁:筛板，邻颅前窝.下壁:腭，邻口腔内侧壁(鼻中隔):筛骨垂直板,犁骨,鼻中隔软骨,黏膜外侧壁:上、中、下鼻甲,上、中、下鼻道,蝶筛隐窝。邻接筛窦、上颌窦和眼眶。上鼻甲上鼻道中鼻甲中鼻道下鼻甲下鼻道筛骨垂直板犁骨鼻中隔软骨上鼻甲上鼻道中鼻甲中鼻道下鼻甲下鼻道筛骨垂直板犁骨鼻中隔软骨Little’sarea嗅部呼吸部鼻腔粘膜的分部蝶窦:位于蝶骨体，筛窦的后下方额窦：位于额骨，两侧眉弓的深面上颌窦：占据上颌骨体的大部分筛窦：位于筛骨迷路，鼻腔上部和眼眶之间3、鼻旁窦的位置和开口(ParanasalSinuses)额窦筛窦蝶窦上额窦额窦筛窦蝶窦上颌窦上颌窦的毗邻额窦额窦开口筛窦口蝶窦隐窝（蝶窦开口）蝶窦上颌窦开口蝶窦——开口于蝶筛隐窝额窦上颌窦开口于中鼻道筛窦前、中小房筛窦后小房——开口于上鼻道鼻旁窦的开口功能调节吸入空气的温、湿度，对发音起共呜作用临床意义1、鼻腔粘膜与鼻旁窦粘膜相延续，易引起发炎2、上颌窦开口高于窦底，引流不畅3、窦底邻近上颌磨牙牙根、易引起牙源性上颌窦炎上颌窦上鼻甲鼻腔中鼻甲下鼻甲口腔甲状软骨环状软骨右主支气管壁胸膜脏胸膜胸膜腔软腭咽喉气管胸膜顶三、咽（见消化系统）四、喉(Larynx)（一）喉的位置（二）喉的结构1.喉的软骨甲状软骨环状软骨杓状软骨会厌软骨2.喉的连接环杓关节环甲关节弹性圆锥甲状舌骨膜3.喉肌4.喉腔颈前区中部，平对第4~6颈椎。上连舌骨、下接气管。（一）喉的位置（二）喉的结构1.喉的软骨甲状软骨[喉结]环状软骨、杓状软骨和会厌软骨。（二）喉的结构2.喉的连接（1）环甲关节和环杓关节（2）方形膜、弹性圆锥、甲状舌骨膜和环状软骨气管韧带。喉结甲状软骨环状软骨弓环状软骨板弹性圆锥杓状软骨声韧带方形膜甲状舌骨膜弹性圆锥(elasticcone):为弹性纤维构成的膜性结构，起于甲状软骨前角后面，呈扇形向下后附着于环状软骨上缘内面及杓状软骨声带突，此膜上缘游离增厚称声韧带(vocalligament)。声韧带弹性圆锥环甲正中韧带方形膜（二）喉的结构3.喉肌喉肌分两群(1)作用于环甲关节，使声带紧张或松驰(2)作用于环杓关节，使声门裂或喉口开大或缩小杓斜肌杓横肌环杓后肌甲杓肌环杓侧肌环杓后肌环甲肌声襞声门裂环甲肌环甲肌作用：紧张声带环甲肌环甲肌甲杓肌作用：松弛声带，缩小声门甲杓肌甲杓肌喉肌的名称、起止和作用名称起点止点作用环甲肌环状软骨弓前外侧面甲状软骨下角和下缘紧张声带甲杓肌甲状软骨前角的内面杓状软骨外侧面和声带突松弛声带，缩小声门环杓后肌环状软骨板后面杓状软骨的肌突开大声门环杓侧肌环状软骨弓上缘和后面杓状软骨的肌突缩小声门杓横肌两侧杓状软骨后面缩小声门杓斜肌杓状软骨肌突的后部对侧杓状软骨尖缩小喉口（二）喉的结构4.喉腔（LaryngealCavity）上口通咽，下续气管。喉口：为喉腔的上口前庭襞前庭裂声门襞声门裂——喉腔最狭窄的部位（膜间部、软骨间部）喉腔的分部：1、喉前庭喉口至前庭裂之间2、喉中间腔前庭裂至声门裂之间喉室两侧的隐窝3、声门下腔声门裂至环状软骨下缘之间声带(vocalcord):喉腔黏膜的声襞和其覆盖的声韧带和声带肌共同组成的结构。前庭襞声襞喉前庭喉室声门下腔气管腔前庭裂喉中间腔声门裂声襞声门裂气管的位置：食管的前方、从第6颈椎至第4胸椎下缘。五、气管(trachea)和主支气管(pr...
