Page1一次性使用气管插管包课件陈伟跃15970658988Page2一、气管插管包的组成及性能二、气管插管术的适应症和禁忌症三、气管插管术目的四、气管插管术分类及操作流程五、并发症及其原因一次性使用气管插管包课件Page3一、气管插管包知识简介(一)气管插管包的组成1.牙垫2、口咽通气道3、喉镜片4、孔巾5.纱布块6、吸痰管7、气管插管8、导丝9、吸引连接管10、医用手套11、推注器Page41、按形状分类:经鼻(异形管)、经口、口鼻两用2、按结构分类:普通、钢丝加强3、按囊分类:有囊、无囊4、按材料分类:PVC、硅胶(二)气管插管的分类一、气管插管包知识简介Page5(二)气管插管的分类Page61、囊:柔软性、合模线、磨砂2、各部件圆滑性:尖端、孔眼、台阶3、管体:弯曲度、硬度、通顺4、包装:便利、确保无菌(三)气管插管质量评价要点一、气管插管包知识简介Page7(四)气管插管规格及选择类型规格(I.D)产品编号类型规格(I.D)产品编号带囊气管插管5.0mmETT5011C无囊气管插管2.5mmETT25115.5mmETT5511C3.0mmETT30116.0mmETT6011C3.5mmETT35116.5mmETT6511C4.0mmETT40117.0mmETT7011C4.5mmETT45117.5mmETT7511C5.0mmETT50118.0mmETT8011C5.5mmETT55118.5mmETT8511C6.0mmETT60119.0mmETT9011C6.5mmETT65119.5mmETT9511C7.0mmETT70117.5mmETT75118.0mmETT80118.5mmETT85119.0mmETT90119.5mmETT9511Page8成年男性常用ID7.5~8.5,插入深度23cm;成年女性多用ID7.0~8.0,插入深度为21cm。鼻腔插管多选用ID7.0~7.5。小儿气管导管选择参考公式:ID=岁/4+5,气管导管插入深度(cm)=年龄/2+12。(四)气管插管规格及选择Page9小儿气管导管选择的最适中尺寸推荐小儿年龄导管的内径(mm)小儿年龄导管的内径(mm)新生儿3.06岁5.56个月3.58岁6.018个月4.012岁6.53岁4.516岁7.05岁5.0(四)气管插管规格及选择Page10二、气管插管术适应证和禁忌证Page111.心脏停搏需要持续胸外按压。2.病人神志尚清醒但有呼吸衰竭。3.病人的气道保护机能丧失(昏迷、心跳停止)4.其他方法不能改善昏迷病人的通气状况时。5.全身麻醉或使用肌松剂(一)气管插管术适应证二、气管插管术适应证和禁忌证Page121、急性咽峡炎;2、气管粘膜下血肿;3、主动脉瘤压近或侵犯气管者;4、出血素质或有出血向者。(二)气管插管术禁忌证Page131、保持呼吸道通畅2、确保给予高浓度氧气3、确保给予设定的潮气量以维持有效通气4、防止误吸,保护气道5、允许有效吸痰6、提供紧急情况下的给药途径三、气管插管术目的Page14四、气管插管术分类及操作流程(一)气管插管术分类与特点(二)气管插管术操作流程:经口与经鼻Page151、根据插管途径:经口腔和经鼻腔2、根据是否利用喉镜:明视和盲视3、根据气管类别:气管内、支气管内(一)气管插管术分类与特点Page16•经口•常规途径•较难耐受•使用较粗的管道,可提供更有效通气•经鼻•较易耐受•使用较细的管道,气道阻力较高•有鼻腔创伤和出血的危险(一)气管插管术分类与特点Page171、摆放体位病人取仰卧位,清除松动牙齿及义齿,清除口腔异物或分泌物,用抬颏推额法,以寰枕关节为转折点使头部充分后仰,以便口、咽、喉呈一条直线(颈椎伤患者除外)。经口腔明视插管术操作流程经口腔明视插管术操作流程经口腔明视插管术操作流程经口腔明视插管术操作流程(二)气管插管术操作流程Page18保持口-咽-喉三点成一直线头部位置–用枕头抬高枕骨部位(打喷嚏)经口腔明视插管术操作流程经口腔明视插管术操作流程经口腔明视插管术操作流程经口腔明视插管术操作流程Page192、面罩加压给氧使用简易呼吸器面罩加压给氧2~3分钟(交予助手操作),使血氧饱和度保持在95%以上,保证气管插管时体内具有一定氧含量。经口腔明视插管术操作流程经口腔明视插管术操作流程经口腔明视插管术操作流程经口腔明视插管术操作流程Page203、准备物品准备气管导管:选择相应规格的气管导管,用注射器检查充气套囊是否漏气,在导管内放入导丝(距离导管开口处1cm)并塑型,在气管导管前端和套囊涂好润滑油。准备喉镜:选择合适型号大小的喉镜镜片,检查光源后关闭,放置备用。准备牙垫、固定胶布和听诊器。经口腔...