呼吸系统和泌尿系统概述呼吸系统第一节鼻第二节喉第三节气管与支气管第四节肺第五节胸膜第六节纵隔内脏学基本要求掌握：上、下呼吸道的概念；鼻旁窦的位置和开口；喉的软骨；左右主支气管的形态差别，气管隆嵴；肺的形态、位置和分叶，肺根；胸膜和胸膜腔的概念，壁胸膜的分部及胸膜隐窝的位置，肋膈隐窝。上呼吸道：鼻咽喉下呼吸道：气管各级支气管呼吸系统组成：呼吸道、肺主要功能是进行气体交换。鼻腔口腔喉咽气管右主支气管左主支气管上叶(左肺)膈下叶(左肺)第一节鼻鼻根鼻背鼻尖鼻翼鼻唇沟一、外鼻鼻根鼻背鼻尖鼻翼鼻唇沟易出血区(Little区或Kiesselbach区)二、鼻腔鼻孔鼻后孔鼻前庭固有鼻腔鼻阈鼻中隔上、中、下鼻甲上、中、下鼻道最上鼻甲蝶筛隐窝额窦下鼻甲鼻阈鼻前庭下鼻道最上鼻甲蝶筛隐窝蝶窦口上鼻甲中鼻甲中鼻道上鼻道犁骨筛骨垂直板鼻中隔软骨嗅区—上鼻甲及鼻中隔上部呼吸区—其它区有丰富的鼻腺三、鼻旁窦paranasalsinuses鼻腔粘膜额窦—开口于中鼻道筛窦前、中筛窦—开口于中鼻道后筛窦—开口于上鼻道蝶窦—开口于蝶筛隐窝上颌窦—开口于中鼻道嗅区上鼻甲探针通蝶窦口探针通筛窦后群蝶窦中鼻甲（切缘）探针通额窦探针通上颌窦额窦下鼻甲（切缘）第二节喉呼吸通道和发音的器官位置:颈前部中份，上借甲状舌骨膜与舌骨相连，向下与气管相续成年人喉在第3-6颈椎之间境界:上界:会厌上缘下界:环状软骨下缘喉口:通喉咽部的后部环状气管韧带:连接气管一、喉软骨喉的支架包括:甲状软骨环状软骨会厌软骨杓状软骨喉结前角下角上角前面观后面观环状软骨弓环状软骨板一、喉软骨(一)甲状软骨前角喉结上切迹上角下角(二)环状软骨环状软骨弓环状软骨板(三)会厌软骨会厌(四)杓状软骨甲状软骨膜壁会厌软骨甲状舌骨膜上角杓状软骨声带突肌突下角环状软骨板气管软骨声带突肌突舌骨甲状舌骨膜环甲韧带环状软骨弓下角上切迹会厌软骨前角二、喉的连接(一)甲状舌骨膜(二)环甲关节前倾运动使甲状软骨前角与杓状软骨间距加大、声带紧张；复位时，两者间距缩小、声带松弛。(三)环杓关节旋内使声带突互相靠近，缩小声门;旋外则作用相反，开大声门。甲状舌骨膜甲状舌骨外侧韧带麦粒软骨甲状舌骨正中韧带环甲关节环杓关节(四)方形膜前庭韧带(五)弹性圆锥（环声膜）conuselasticus声韧带声带环甲正中韧带(六)环状软骨气管韧带方形膜前庭韧带弹性圆锥声韧带环状软骨气管韧带环甲正中韧带(一)环甲肌—紧张并拉长声带(二)环杓后肌—紧张声带开大声门(三)甲杓肌（声带肌）—松弛声带(四)环杓侧肌—缩小声门(五)杓肌1.杓横肌—缩小声门2.杓斜肌—缩小喉口3.杓会厌肌—缩小喉口三、喉肌环杓后肌杓横肌杓斜肌杓会厌肌环杓后肌环杓侧肌甲杓肌环甲肌(一)喉口杓状会厌襞前庭襞前庭裂声襞(二)喉前庭(三)喉中间腔喉室声带：由声韧带、声带肌和喉粘膜构成声门裂前3/5为膜间部后2/5为软骨间部声带和声门裂合称为声门。(四)声门下腔粘膜下组织疏松,炎症时易水肿。四、喉腔杓状会厌襞声门下腔喉室前庭襞声襞喉前庭膜间部软骨间部声带肌声韧带第三节气管与支气管一、气管气管隆嵴：偏左气管软骨膜壁(弹性纤维+气管肌）气管隆嵴左主支气管右主支气管膜壁气管软骨二、支气管(一)右主支气管粗而短，嵴下角小，走行相对较直，通常有3~4个软骨环，经气管坠入的异物多进入右主支气管。(二)左主支气管细而长，嵴下角大，斜行，通常有7~8个软骨环；甲状软骨环状软骨气管左主支气管右主支气管嵴下角圆锥形第四节肺lunglung一、肺的形态一尖—肺尖在锁骨内侧1/3段向上突至锁骨上方达2.5cm。一底—肺底（膈面）肋面三面纵隔面膈面前缘三缘心切迹后缘下缘斜裂水平裂肺叶（左2右3）甲状软骨气管右肺上叶右主支气管前缘右肺水平裂斜裂中叶下叶肺底肺尖上叶肋面斜裂下叶心切迹膈面两肺根的结构自前向后依次为：上肺静脉、肺动脉、主支气管肺门与肺根左肺根的结构自上而下是：肺动脉、左主支气管、下肺静脉；右肺根的结构自上而下为：上叶支气管、肺动脉、肺静脉。左上肺静脉肺动脉左主支气管左下肺静脉右主支气管左肺右肺右上肺静脉右下肺静脉肺根结构的排列三、支气管树主支气管（一级）肺叶支气管（二级）肺段支气管（三级）左...
