““醒脑开窍”针刺法的理论内醒脑开窍”针刺法的理论内涵涵——石学敏院士学术——石学敏院士学术思想浅析之一思想浅析之一李军李妍卞金玲李军李妍卞金玲天津中医学院第一附属医院针灸部天津中医学院第一附属医院针灸部(中国(中国··天津天津300193300193))““醒脑开窍”针刺法是石学敏院士醒脑开窍”针刺法是石学敏院士11972972年设立的治疗中风病的大法。历经三十余年设立的治疗中风病的大法。历经三十余年的临床与基础研究,已经形成以“醒脑开年的临床与基础研究,已经形成以“醒脑开窍”针刺法为主的中风病综合诊疗体系。该体窍”针刺法为主的中风病综合诊疗体系。该体系充分得到业内专家的肯定,被国家中医药管系充分得到业内专家的肯定,被国家中医药管理局列为重点科研成果推广项目之一。国内外理局列为重点科研成果推广项目之一。国内外数十家医疗机构广泛应用,为中风病患者创造数十家医疗机构广泛应用,为中风病患者创造了更优越的治疗方案。认真总结,深入探讨石了更优越的治疗方案。认真总结,深入探讨石学敏院士设立“醒脑开窍”针刺法的理论内涵,学敏院士设立“醒脑开窍”针刺法的理论内涵,为中医针灸临床研究工作的开展奠定良好的理为中医针灸临床研究工作的开展奠定良好的理论基础。论基础。一、“醒脑开窍”针刺法的设立,一、“醒脑开窍”针刺法的设立,还中医诊断学的全貌还中医诊断学的全貌1.1.中医院校和中医临床均强调中医“中医院校和中医临床均强调中医“辨证施治”,辨证施治确实是中医宝库中辨证施治”,辨证施治确实是中医宝库中的奇葩,很多疾病在辨证施治的指导下获得的奇葩,很多疾病在辨证施治的指导下获得良好的疗效。因此,近年来现代医学也提出良好的疗效。因此,近年来现代医学也提出“个体化医疗”的观点来修整自身的医“个体化医疗”的观点来修整自身的医学理论。但是,单纯的“辨证施治”也存在学理论。但是,单纯的“辨证施治”也存在其临床中的缺陷。临床重复性差;不利于总其临床中的缺陷。临床重复性差;不利于总结;不利于传授;非常不利于中医针灸临床结;不利于传授;非常不利于中医针灸临床研究。研究。⑴⑴中医诊断学是否仅以“辨证施中医诊断学是否仅以“辨证施治”立论。医圣张仲景在《伤寒论》治”立论。医圣张仲景在《伤寒论》太阳太阳经证中共设立了经证中共设立了1616个处方,个处方,88个处方治疗太阳个处方治疗太阳中风(表虚);中风(表虚);88个处方治疗太阳伤寒(表个处方治疗太阳伤寒(表实)。张仲景抓住太阳中风(表虚)证发热、实)。张仲景抓住太阳中风(表虚)证发热、恶寒、有汗的主症设立了“桂枝汤”为主方,恶寒、有汗的主症设立了“桂枝汤”为主方,88个治疗表虚的处方均是在“桂枝汤”基础个治疗表虚的处方均是在“桂枝汤”基础上衍生而来。同样抓住太阳伤寒(表实)证上衍生而来。同样抓住太阳伤寒(表实)证发热、恶寒、无汗的主症设立了“麻黄汤”为发热、恶寒、无汗的主症设立了“麻黄汤”为主方,主方,88个治疗表实的处方均是在“麻黄汤”个治疗表实的处方均是在“麻黄汤”基础上衍生而来。基础上衍生而来。张仲景的学术思想,充分体现张仲景的学术思想,充分体现了辩病与辨证相结合的整体诊疗观。因此,了辩病与辨证相结合的整体诊疗观。因此,张仲景应该是中医诊断学的范例。张仲景应该是中医诊断学的范例。⑵⑵中医证与症的不同。中医的证中医证与症的不同。中医的证是指证侯群,相当于现代医学的病;中医的是指证侯群,相当于现代医学的病;中医的症是指症状。因此,中医诊断学应该是辩病症是指症状。因此,中医诊断学应该是辩病与辨证相结合的整体诊疗观。与辨证相结合的整体诊疗观。⑶⑶中风病是病因、病机非常复杂的中风病是病因、病机非常复杂的一种疾病。痰浊、肝风、瘀血等病理因素均可一种疾病。痰浊、肝风、瘀血等病理因素均可导致中风病的发生。但是,无论什么病因;无导致中风病的发生。但是,无论什么病因;无论什么体质均出现共同的临床体征,既喎僻不论什么体质均出现共同的临床体征,既喎僻不遂。石学敏院士认为既然有共同的病症表现,遂。石学敏院士认为既然有共同的...