2022医疗事故赔偿协议书医疗事故赔偿协议书在社会发展不断提速的今日,协议书的运用成为日常生活的常态协议书协调着人与人,人与事之间的关系
那么相关的协议书究竟怎么写呢
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医疗事故赔偿协议书1甲方:xxxx区中心医院(医疗机构)第1页共21页乙方:xxxxx(患方)甲乙双方依据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的状况下达成如下协议:一、患者基本状况:姓名:xxxxx年龄:性别:女籍贯:xxxx市xxxx县住址:xxxx市xxxx区xxxx镇身份证号:住院号:疾病诊断:第2页共21页治疗结果:二、双方共同认定的医疗事故等级:三、医疗事故缘由四、赔偿数额1、医疗费:元;2、误工费:元;3、住院伙食补助费:元;4、陪护费:元;5、残疾生活补助费:元;第3页共21页6、残疾用具费:元;7、丧葬费:元;8、被抚养人生活费:元;9、交通费:元;10、住宿费:元;11、精神损害抚慰金:元;12、患者死亡参与丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费:元(不超过2人)第4页共21页合计:元五、偿款给付时间:六、违约责任七、其他1、出院处理:2、如为死亡患者,尸体处理3、其他八、上述协议经双方签字或盖章后生效
甲方:乙方:第5页共21页代理人:代理人:日期:日期:见证人:日期:医疗事故赔偿协议书2甲方:_______________(医疗机构)乙方:_________________(患方)甲乙双方依据《处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的状况下达成如下协议:第6页共21页一、患者基本状况:姓名:年龄:性别:籍贯:住址:身份证号:住院号:疾病诊断:治疗结果:二、方共同认定的等级:三、缘由四、赔偿数额1、医疗费:元;第7页共21页2、误工费:元;3、住院伙食补助费:元;4、陪护费:元;5、残疾生活补助费:元