1城市轨道交通运营安全管理第8章伤害急救常识2学习内容主题内容机械伤害急救要点机械伤害的现场急救技术•人工呼吸•心肺复苏•止血•搬运转送触电伤害的急救方法•脱离电源•现场急救其他伤害的急救方法•中暑•高空坠落3机械伤害急救要点4机械伤害急救要点•保持冷静，迅速检查–看神志、呼吸–摸脉搏、听心跳–查瞳孔，测血压–有无创伤、出血、骨折、畸形–采取临时应急措施•人工呼吸•心脏挤压•止血•包扎、固定5机械伤害急救要点•迅速求援–通用医疗急救电话120–讲清•地点•联系方法•行驶路线–说明伤员情况、症状–派人迎候6机械伤害急救要点•先救命、后救肢–优先处理内脏伤•颅脑伤、胸伤•肝或脾破裂–然后处理外伤•肢体出血•骨折•检查呼吸道是否堵塞–舌头–分泌物–其他异物7机械伤害急救要点•无呼吸–人工呼吸•无脉搏、心跳–心肺复苏•出血–止血包扎•颈、背严重受损–慎重抬送8机械伤害急救要点•安静平卧–头部侧向一边•呕吐•无颈部骨折•轻缓检查•消除患者恐惧•昏迷者–不喝水–不唤醒9机械伤害现场急救技术10机械伤害现场急救技术•人工呼吸•心肺复苏•止血•搬运转送11人工呼吸•初步处理–通风良好、气温适宜–保证呼吸道畅通•解开衣领、裤带、内衣•清除分泌物、呕吐物、其他杂物12人工呼吸•吹气–仰卧–捏住伤员鼻孔，嘴贴嘴吹入气体–放开鼻孔，压胸–反复进行•15次/m–防止用力过度•配合胸外心脏按摩–四次/吹气13心肺复苏•主要方法：胸外心脏按摩–压迫胸骨–间接按摩心脏–心脏排出血液–参与血液循环–恢复心脏自主跳动14心肺复苏•具体操作方法–伤员仰卧•地面•木板–双手重叠放在伤员胸部两乳正中间处–用力向下挤压胸骨，使胸骨下陷3～4cm–迅速放松，放松时手不离开胸部–反复进行•60～80次/m15心肺复苏16心肺复苏•注意事项–禁止使用•胸部严重损伤•肋骨骨折•气胸•心包填塞–与人工呼吸配合进行–用力均匀–随时观察，及时处理17心肺复苏单人双人18止血方法•伤口加压法•手压止血法•止血带法19伤口加压法•适用：一般伤口•伤口加压包扎•减少出血•血液凝固•具体做法–伤口处没有异物•纱布、布块、手绢、绷带等物或直接用手紧压伤口止血–出血较多•纱布、毛巾等物垫在伤口上，再用绷带包扎以增加压力止血20手压止血法•临时止血–手指或手掌压迫伤口靠近心端动脉–将动脉压向深部的骨头上–阻断血液流通•配合方法•关键：掌握压迫点•适用–无法止住伤口出血–准备敷料包扎伤口•时间不超过15m21手压止血法头顶部出血在伤侧耳前,对准耳屏前上方，用拇指压迫颞动脉肩腋部出血用拇指压迫伤侧锁骨上窝，对准第一肋骨,压住锁骨下动脉22手压止血法颜面部出血用拇指压迫伤侧下颌骨与咀嚼的前方交界处的面动脉上臂出血一手抬高患肢，另一手四个手指将肱动脉压于肱骨上23手压止血法前臂出血将患肢抬高，用四个手指压在肘窝肱二头肌肉侧的肱动脉末端手掌出血将患肢抬高，用两手拇指分别压迫手腕部的尺、桡动脉24手压止血法大腿出血在腹股沟中点稍下方，用双手拇指向后用力压迫股动脉足部出血用两手拇指分别压迫足部背动脉和内踝与跟腱之间的胫后动脉25止血带法•适用：四肢伤口大量出血。•种类–布止血带绞紧止血–布止血带加垫止血–橡皮止血带止血•注意事项–绑扎松紧要适宜–使用时间越短越好•最长不宜超过3h•每隔O.5h(冷天)或1h慢慢解开、放松一次•每次放松1—2m•不到万不得已时不要轻易使用26搬运转送•现场急救过程中的重要环节•危重伤病员经过现场急救后送往医院的过程•注意事项–寻找合适担架–准备途中急救力量和器材–调度速度快、震动小运输工具•搬运方式–上肢骨折：托住固定伤肢，自行行走–下肢骨折：担架抬送–脊柱骨折：绑在担架上–昏迷病人：头部垫高并转向一侧27搬运转送徒手单人搬运28搬运转送双人搬运29搬运转送30搬运转送制作简易担架搬运31触电伤害急救方法32脱离电源•触及低压带电设备–拉开电源开关或刀闸–使用不导电物体•绝缘工具•绝缘手套•干燥的木棒、竹竿–抢救者•避免碰到金属物体和触电者裸露的身躯•切忌直接用手或用无绝缘体接触触电者•可站在绝缘垫或干木板上33脱...
